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文獻點評—單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效

2018-12-07 11:40 閱讀:2634 來源:愛愛醫 作者:王麗娜 責任編輯:點滴管
[導讀] 本文獻的研究目的:比較單孔腹腔鏡與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效。
本文獻的研究目的:比較單孔腹腔鏡與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效。研究對象:選取三門峽市中心醫院 2016 年 7 月至 2017 年 1 月收治的符合標準的 120 例婦科疾病患者,采用隨機數字表法分為U-LESS組和 CLS 組,每例 60 組,對比分析兩者的平均住院時間、切口疼痛率、術后并發癥危險程度等近期臨床療效。

本文獻研究目的明確,選取的兩組患者在年齡、體質量、身高、子宮大小、孕產次、疾病類型方面比較,差異均無統計學意義,具有可比性。

本文獻不足之處:文中U-LESS 組患者的手術時間、術中出血量及術后排氣時間與 CLS 組比較差異無統計學意義,而術后平均住院時間顯著少于 CLS組。手術時間與手術醫師的熟練程度、手術技巧有關,高年資醫師和低年資醫師手術技術方面有差距,因此手術時間方面可能會有偏倚。術后住院時間與主管大夫及患者的主觀意識關系較大,在結果比較方面可能更缺乏安全性。作者在患者術后疼痛方面比較沒有更詳細的說明術后多長時間,術后多久應用的止痛藥物,止痛藥物是否相同,如果能夠加以疼痛程度評分數據會更有說服力,科學性更強。另患者在并發癥方面比較只比較了術后切口感染方面,是否有臍疝等并發癥文中未體現。建議在以上各方面在討論部分詳細說明,并主要詳細介紹并發癥的情況,更有力、科學的支持單孔腹腔鏡手術在臨床廣泛應用。

文獻討論部分提到:經臍單孔腹腔鏡手術是值得推廣的手術方式,將成為婦科微創手術發展的新趨勢,但有關單孔腹腔鏡手術是否優于傳統腹腔鏡手術仍需大樣本、多中心、前瞻性的隨機對照試驗進一步研究。能夠在討論部分列出自己文獻的不足是大家值得學習的地方。

點評文獻:單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效。作者:權麗麗,劉艷,曲麗霞。發表期刊:安 徽 醫 藥 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2018 Jul,22( 7):1309-1312。

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