有人說,聽診器是內科醫生的槍,手術刀是外科醫生的命,那么曾經,麻醉咽喉鏡是麻醉醫生的最好幫手,救人于無形,隱于盒內,低調而不俗。
麻醉咽喉鏡由三部分組成:喉鏡片、喉鏡柄和光源三個基本部件組成。喉鏡片主要有三個結構:壓舌板、凸緣和頂端。它曾伴我度過年年歲歲暮暮朝朝。
隨著科技的發展,麻醉喉鏡已經迅速更新換代,小米加***的時代已經過去,可視化時代已經來臨,精準麻醉被麻醉界廣泛應用,而精準麻醉需要可視,患者更舒適,減少并發癥等。
數年前,麻醉喉鏡是我科緊俏物資,每天上班,消毒好的鏡片最為搶手,因為等離子消毒機每周最多兩次(消毒費不菲,盡量集中消毒減少支出),院感嚴格要求一消毒鏡片一病人,所以下手晚了就木有消毒鏡片了,光杖盲探插管,鏡片一次性軟套,一次性喉鏡片,喉罩,可視硬鏡,可視軟鏡,纖維支氣管鏡……為了應對困難氣道,簡直武裝到牙齒!設備再齊全再高端,平時不用功也是白搭,所以平時多練多用多揣摩,到了關鍵時候才能派上用場,困難氣道的正確處理不僅性命攸關,還體現一個科室的技術水平,可提高麻醉科在全院的地位。
全科都在行動,各種應對困難氣道的工具和方式都在如火如荼進行中,反而風靡一時的麻醉喉鏡如遲暮的美人哀怨待在準備間咿咿呀呀的垂淚嘆氣。
我仍然喜歡用麻醉咽喉鏡插管,各種操作技術各種困難氣道工具掌握即可,不必鋪張浪費,例如纖維喉鏡嬌嫩矜貴,一個不慎容易損傷,另外它的消毒和保養需要專人管理,目前院感科指示纖維喉鏡必須戊二醛浸泡消毒,而喉鏡只需將鏡片洗趕緊封存后使用等離子消毒即可。再則若外出插管,麻醉咽喉鏡攜帶方便,使用干電池更換也極其快捷,簡直是外出會診插管的必備神器;第三,費用低廉,既節約科室資源有利于民何樂不為?
消除病人手術疼痛,保證病人安全,創造良好的手術條件是麻醉的宗旨,而保障患者安全是臨床麻醉永恒的主題,麻醉的世界里沒有永遠的主角也沒有永遠的配角,即便麻醉咽喉鏡在快速發展的麻醉界似乎變得沒有那么重要不可或缺,它卻是我心目中永遠的男主角!
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