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【填空題】

l．中醫辨證主要是辨_______、________、________、_________。

2．寒與熱的產生主要取決于________和________兩個方面。

3．臨床常見的寒熱類型有________、_______、________、________。

4．消谷善饑多見于________病；饑不欲食是_______的表現。

5．常色的特點是_________，__________；病色的特點是_________，_________。

6．面色萎黃，主_________；面色黃而虛浮，主__________。

7．觀察舌質的________、_______、________、_______和舌下絡脈是望舌質的主要內容。

8．苔灰黑干燥主________，苔灰黑潤滑主________。

9．帶下黃稠臭穢者，多屬_________；帶下清稀而腥者，多屬____________。

10．“四季平脈”為：春微__________，夏微_________，秋微_________，冬微___________。

11．脈律不齊的脈象有_______、_______、_______。

12．“至虛有盛候”是指_________證，“大實有贏狀”是指________證。

13．陰陽的盛衰，表現為陽虛則寒的________證，陰虛則熱的______證，陰盛則寒的_________證，陽盛則熱的_______證。

14．陰虛證的舌脈特征是，舌象為_______，脈象為_______。

15．引起心脈痹阻證的常見原因有_______，_______，_______，_______。

16．脾病常見虛證有_________，________，________，_______。

17．肺病常兼見表證癥狀的證有_______、_______、________、________。

18．少腹、前陰、巔項冷痛，應診斷為______證。男子陽痿早泄，女子宮寒不孕，多屬于____證。

19．因感邪的性質不同，太陽經證有_______證與_______證的區別。

20．潮熱是指________，或______，如_______的癥狀。

【是非判斷題】

1．“辨病”與“辨證”的含義相同。 ( )

2．主訴是病人就診時所陳述的最主要的癥狀或體征。 ( )

3．患者頭痛，后頭部連項痛屬厥陰經頭痛。 ( )

4．月經先期，質稀量少者多因氣虛所致。 ( )

5．根據五輪學說，黑睛屬肝，稱“風輪”。 ( )

6．患者神志昏糊，胡言亂語，聲高有力，謂之譫語，因熱擾心神所致。 ( )

7．哮在發作期每與喘促相兼，而喘則未必兼哮。 ( )

8．病和證均以癥作為診斷的基礎。 ( )

9．寒證，是感受寒邪所表現的證候。 ( )

10．脅間飽滿，咳唾引痛，胸悶息促，是為支飲。 ( )

11．脾陽虛、中氣下陷、脾不統血均可見到脾氣虛癥狀。 ( )

12．腎開竅于耳，故耳鳴耳聾皆屬腎虛病變。 ( )

13．六經病證中三陽病多熱多實，三陰病多虛多寒。 ( )

14．舌質鮮紅起芒刺，多為熱入營血。 ( )

15．病人頸前頜下，腫塊如壘，累如串珠者，是謂癭瘤。 ( )

【名詞解釋】

1．除中 2．里急后重 3．善色 　　4．陰黃 5．透關射甲 6．有根苔

7．腐苔 8．癥 9．表證 　 10．六陽脈 11．鏡面舌 12．舉、按、尋

13．戴陽證 14．解顱 15．肌膚甲錯16．熱證 17．合病 　　8．陽明經證

19．腎不納氣證 20．病

【病案分析題】(要求回答：辨證、治法、主方)

1．許某，男，40歲，干部。素有“神經衰弱”癥，經常失眠，近因每日開會至深夜，病情更甚，自訴心煩不寐，有時徹夜難眠，縱然入睡片刻，亦是睡眠不實而夢多：白天則覺頭腦暈沉，心悸更甚，口苦咽干，飲食無味，大便干結，小便短赤，診見形體消瘦，舌紅體小，舌苔薄黃，脈弦細而數。心律96次／分，體溫37．5℃，血壓148／92mmHg。

2．易某，女，10歲，學生。3天前放學后冒雨回家，次日即發燒，流清鼻涕，稍有咳嗽，服西藥和中藥2劑(藥物不詳)未效。今臥床不起，咳嗽加劇，氣急而喘，并訴喉嚨痛，時欲飲冷，小便短少，顏色深黃，查：體溫38．9℃，面赤唇干，鼻翼煽動，皮膚干燥，咽部輕度紅腫，兩肺呼吸音粗糙，舌質鮮紅，苔薄黃而干，脈數有力。

3．張某，女，30歲，工人。月經量多，身有紫斑3年，患者近3年來月經常常提前，且出血量多，行經10余日方凈，月經色淡，皮膚常有紫斑，已經期尤著。素日并感頭暈眼花，心跳氣短，食納不香，飯后腹脹，稍有進食不當則大便稀薄，精神不振，夜臥不安，肢體常覺麻木。現月經來潮第6天，諸癥加重，故來診治。形體消瘦，面色無華，雙下肢可見散在性大小不等的青色斑塊，舌質淺淡，舌苔薄白，脈象細弱。

4．易某，男，55歲，農民。平日性情急躁，患左側偏頭痛已3年，西醫診斷為“繼發性青光眼”建議行右眼摘除。術后頭痛仍不減，反煩躁如狂，認為是因手術傷害所致，經眼科檢查，并無異常，治亦無效，乃求治于中醫。自覺身熱脅脹，頭痛陣作，煩躁不眠，口苦而干，大便秘結，小便短赤，脈弦而數；舌紅苔薄黃。

5．劉某、男，20歲，學生。患者3年前，于1次“感冒”后，出現面、瞼浮腫，小便短少，腰痛，在某醫院診斷為急性腎炎。經住院治療后浮腫逐漸消退，自以為病已痊愈，未再作治療。然從去年起又經常出現浮腫，下肢較為明顯，經休息和服利尿藥后，浮腫即消，故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發，服藥無好轉，而***診治。病人現全身浮腫，下半身尤為顯著，尿少，身倦無力，四肢不溫，面白唇淡，腰膝酸軟，且畏寒涼，食納一般，大便尚調，舌質淺淡，舌體稍胖，舌苔薄白，脈象沉細，小便化驗；蛋白(++)。

答案

【A型題】

1．C 2．A 3．B　 　4．C 5．D 6．B 7．B 　8．B 9．E 10．B

11．D 12．D 13．D 14．B 　 15．A 16．C 17．B 18．A 　19．B　　20．A　21．C 22．C 23．A 24．A 25．D 26．D 27．D 28．B 29．D 30．B　31．B 32．B 　33．B 　 34．A　 35．B 　36．B 　 37．C 　38．B 　39．D 　　40．B

【B型題】

1．E 2．C 3．A 4．B 5．D 6．C 7．B 8．C 9．D 10．C

11．B 12．D 13．A 14．C 15．C 16．E 17．A 18．B

【X型題】

1．ACDE 2．**E 3．**E 　4．**D 5．BCDE 6。**D

7．BCDE 　8．ACE 9．CE 10．BCE

【填空題】

1．病位；病因；病性；病勢 2．病邪的性質；陰陽的盛衰

3．惡寒發熱；但寒不熱；但熱不寒；寒熱往來4．消渴；胃陰虧虛

5．明潤，含蓄；晦暗，暴露 6．脾胃氣虛；脾虛水泛

7．神；色；形；態 8．里熱熾盛；陰寒內盛

9．濕熱下注；寒濕下注 10．弦；鉤(洪)；毛(浮)；石

11．結脈；代脈：促脈 12．真虛假實；真實假虛

13．虛寒；虛熱；實寒；實熱 14．舌紅少苔；細數

15．血瘀；痰阻；寒凝；氣滯 16．脾氣虛證；脾陽虛證；脾虛氣陷證；脾不統血證

17．風寒犯肺證；風熱犯肺證；燥邪犯肺證；風水相搏證 18．寒滯肝脈；腎陽虧虛

19．太陽中風；太陽傷寒 20．按時發熱；按時熱甚：潮水之來有定時

【是非判斷題】

1．×　2．×　3．×　4．×　5．√ 6．√ 7．√ 8．√ 9．× 10．× 11．√ 12．× 13．√ 14．× 15．×

【名詞解釋】

1．久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之氣將絕之象。

2．指腹痛窘迫，時時欲瀉，**重墜，便出不爽，是濕熱痢疾主癥。

3．病色光明潤澤者，稱為善色，說明精氣未衰，胃氣尚榮，預后較好。

4．指面色黃而晦暗如煙熏，多因寒濕郁阻所致。

5．指小兒指紋透過風、氣、命三關，一直延伸到指甲端，提示病情危重。

6．指舌苔緊貼舌面，刮之難去，似從舌體長出來的一樣。

7．指苔質疏松，顆粒較大，舌邊中皆厚，刮之易去，其狀如**堆積舌面。

8．指疾病所反應的單個癥狀、體征，是機體病變的客觀表現。

9．指外邪犯表，病變反應在身體淺層，以惡寒、發熱、脈浮為主癥的證候。

10．凡兩手寸關尺六脈常洪大等同，而無病象者，稱為六陽脈。

11．指全舌之苔退去，舌面光潔如鏡者，多因胃氣匱乏，胃陰枯涸。

12．指切脈的指力輕重，輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委曲求之曰尋。

13．指久病重病，面色蒼白，但時泛紅如妝，陰盛格陽之假熱證候。

14．指小兒囟門遲遲不能閉合，是腎氣不足，發育不良的表現。

15．指皮膚粗糙如鱗，撫之澀手，是血虛挾瘀所致。

16．指感受熱邪，或陰虛陽亢，致使機體的機能活動亢進所表現的具有溫、熱特點的證候。

17．指六經病證中，兩經或三經的證候同時出現，如太陽陽明合病，太陽少陽合病。

18．指陽明病邪熱彌漫全身，充斥于陽明經，而腸道尚無燥屎的證候。

19．指腎氣虧虛，納氣無權而表現為短氣、喘息為主的證候。

20．對疾病全過程的特點、規律所作的病理性概括。

【病案分析題】

1．辨證：心陰虧虛，心神不寧證。

治法：滋陰安神。

主方：天王補心(丹)湯加減。

2．辨證：肺熱熾盛證。

治法：清熱宣肺，止咳平喘。

主方：麻杏石甘湯加味。

3．辨證：脾不統血，心肝失養證。

治法：補脾攝血。

主方：歸脾湯加減。

4．辨證：肝火上炎證。

治法：清瀉肝火。

主方：瀉肝散加減。

5．辨證：腎陽虛水泛證。

治法：溫腎利水。
主方：濟生腎氣(丸)湯加減。