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Stroke:他汀類藥物預治療與靜脈溶栓患者的不良預后無關

2015-08-07 14:35 閱讀:1429 來源:醫脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 一項新的研究顯示,急性缺血性卒中前或期間的他汀類藥物治療似乎與靜脈溶栓治療患者的不良預后無關。這項研究在線發表于7月14日的《Stroke》雜志。

    一項新的研究顯示,急性缺血性卒中前或期間的他汀類藥物治療似乎與靜脈溶栓治療患者的不良預后無關。這項研究在線發表于7月14日的《Stroke》雜志。

    美國心臟協會指南推薦缺血性卒中患者繼續他汀類藥物治療,但一些研究表明,這可能增加靜脈溶栓治療患者的癥狀性腦出血風險。

    捷克共和國布爾諾圣安妮大學醫院的Robert Mikulik博士稱:“我們的研究顯示,他汀類藥物治療患者無其它溶栓相關風險。”他表示:“卒中患者沒有必要停藥,如果患者符合溶栓治療標準,我們希望這類溶栓患者進行溶栓治療。”

    對于他們的研究,Mikulik博士及其同事分析了來自SITS-EAST的八年的有價值數據。

    根據1660例患者數據,那些接受他汀類藥物預治療的患者(23%)是老年人,且明顯更易患嚴重的急性缺血性卒中和合并癥,包括充血性心臟衰竭、房顫、高血壓和糖尿病。

    研究人員報告稱,788例患者的三個月隨訪數據可用。調整混雜因素后,他汀類藥物預治療與3個月全因死亡率或良好的功能預后之間沒有關聯。

    同樣,無論是基于美國神經疾病和卒中國家研究所診斷標準,歐洲-大洋洲急性卒中研究II標準或SITS標準,他汀類藥物預治療和癥狀性腦出血之間沒有顯著關聯。

    然而,研究人員發現他汀類藥物預治療患者的早期臨床康復可能性較高(P = 0.003)。Mikulik博士稱:“我們的研究表明,實際上他汀類藥物預治療可能對接受溶栓治療的卒中患者有益。”最大的問題是,是否所有的卒中患者都應在他們入院時甚至是入院之前緊急接受他汀類藥物治療。

    編譯自:Statin Pretreatment Not Tied to Worse Outcomes in IV Thrombolysis for Stroke. medscape. July 30, 2015


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