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    動態心臟檢測的廣泛應用不僅提高了對高風險心律失常，如持續性或陣發性房顫的檢測水平，而且還使準確檢測其他失常例如室上性心動過速的短暫（<30 秒） 不規則心律成為可能。缺血性卒中的表型可能會幫助我們理解這些非持續性片段在卒中病理生理學上所起到的作用，正如與其相應的持久或陣發的部分。近日，一項有關非持續性房顫患者缺血性卒中表型的研究在線發表于《Stroke》雜志。

    在一組連續的卒中患者中，我們回顧性地明確了與非持續性房顫有關的臨床和影像學特征（n=126），定義為持續小于30秒的陣發性心動過速并通過24小時Holter檢測伴有不規則的RR間期，進而將研究對象與持續性或陣發性房顫的患者（n=239）以及沒有房顫的患者進行比較。

    持續性或陣發性房顫患者與非持續性房顫患者之間有顯著的不同，其女性患者有更高的患病率 （OR [95% CI], 1.8 [1.1–2.9]），冠心病發病率（1.9 [1.1–3.0]）與栓塞影像學特性（2.7 [1.1–6.5]）也更加顯著，但在吸煙頻率（0.4 [0.2–0.8]）和高血脂（0.5 [0.3–0.8]）方面有較低的水平。與非持續性房顫患者相比，無房顫的患者更加年輕 （0.5 [0.4–0.6] per decade）而且以男性患者（1.7 [1.0–2.8]）居多，非持續性房顫的發病率在隱源性和非隱源性卒中患者中是相似的（32% versus 29%）。

    對于損傷概率地圖進行基于Voxel水平的比較發現，在患有或不患有非持續性房顫的隱源性卒中患者之間沒有顯著的差別。

    最終，研究人員總結道，非持續性房顫患者的臨床特點表現出在持續性或陣發性房顫患者和無房顫患者之間存在一種中間表型。除此之外，影像學特征在長期房顫患者中也不完全一樣。

    編譯自：Ischemic Stroke Phenotype in Patients With Nonsustained Atrial Fibrillation.Stroke.January 29, 2015,