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根除幽門螺桿菌可簡單高危胃癌患者復發風險

2014-02-07 09:07 閱讀:1498 來源:醫脈通 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 此前有許多流行病學研究已經證實,根除幽門螺旋桿菌對胃癌具有預防作用,但是在接受內鏡治療的早期胃癌患者當中,根除H·pylori對異時性胃癌復發的影響尚不十分清楚。

    此前有許多流行病學研究已經證實,根除幽門螺旋桿菌對胃癌具有預防作用,但是在接受內鏡治療的早期胃癌患者當中,根除H·pylori對異時性胃癌復發的影響尚不十分清楚。為此,來自韓國蔚山大學醫學院的研究者進行了一項回顧性分析。相關研究于2014年1月刊發在《Am J Gastroenterol》雜志上。

    研究者分析了2004至2008年間Asan醫學中心2089名低級別胃癌、高級別胃癌或已分化的浸潤性癌癥并接受內窺鏡切除的成年患者。將1007名早期胃癌患者納入研究,通過將這些患者分成3組來評估人口統計學數據、病理學和異時性胃癌復發的發病率,無幽門螺旋桿菌感染的患者(Hp陰性組,n=340),幽門螺旋桿菌根除成功的患者(根除組,n=485),以及根除失敗失敗或未行幽門螺旋桿菌根除的患者(未根除組,n=182)。

    結果顯示,有75名患者被確診為異時性復發,其中Hp陰性組有17名,根除組中有34名,未根除組中有24名。異時性復發的中位時間是18個月(范圍,7——75個月)。Hp陰性組中異時性胃癌的發病率是10.9例/1000人-年,根除組中是14.7例/1000人-年,未根除組中是29.7例/1000人-年。同Hp陰性和根除組相比,未根除組的危害比分別是2.5(P<0.01)和1.9(P=0.02)。幽門螺旋桿菌根除能降低胃癌的異時性復發,在1487名低級別癌癥和早期胃癌患者的二次分析中也被證實。

    研究者總結,成功根除幽門螺旋桿菌可降低經內鏡切除的早期胃癌患者異時性胃癌的發生率。


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