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    近兩年來，甘肅省在鄉鎮衛生院深入開展“十制改革”，不斷提高其服務能力、管理水平和運行活力。“十制改革”主要包括：

    實行全員聘用制。截至目前，有1140個鄉鎮衛生院實行全員聘用制，已占鄉鎮衛生院總數的82.11%。聘用了1237名鄉鎮衛生院院長，占鄉鎮衛生院長總數的89.34%。

    實行鄉村一體化管理制。目前該省共有1198個鄉鎮衛生院推行鄉村服務一體化管理，占鄉鎮衛生院總數的86.19%。

    實行績效工資和考核制。鄉鎮衛生院人員工資總額的30%由縣衛生局會同財政、人事等部門對衛生院績效考核后發放，同時衛生院對職工進行績效考核。目前有1183個衛生院實行績效工資和考核制，占鄉鎮衛生院總數的85.14%。

    實行藥品零差率消瘦制。全省鄉鎮衛生院配備使用基本藥物并實行零差率消瘦已實現全覆蓋，超額完成了國家60%的目標任務。

    實行運轉經費補償制。財政按照國家核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛生服務對鄉鎮衛生院予以補助，保障其正常運轉。

    實行中醫藥“三三”制。全省共有1168個鄉鎮衛生院實現了就診人數、總收入和藥品收入的三分之一與中醫藥有關的目標，占鄉鎮衛生院總數的84.06%。

    此外，還包括推進信息化管理制、人才培養長效制、醫德醫風考核制、院務政務公開制。

    改革后，鄉鎮衛生院呈現出“兩降兩升”：“兩降”為藥品價格下降。各地在實施基本藥物零差率消瘦后，平均藥價比國家發改委指導價下降了35.7%，經過二次議價又在省中標價格基礎上下降了14%；醫療費用下降。2010年該省鄉鎮衛生院門診、住院病人次均費用分別為28.76元、815.1元，分別比2009年下降了29.3%和2.58%。“兩升”為：醫療服務業務量上升。2010年該省鄉村醫療機構的門診量由2009年的3312萬增加至3545萬，增長了7%，尤其是村衛生室門診量增長幅度達到20%；病人滿意度上升。鄉村醫療機構病人滿意度由醫改工作實施前的81.3%上升為目前的86.5%。