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【DOC】病案管理制度【免費下載】 - 醫學資源下載
資源作者：hohochina
資源分類：醫院管理 - 醫政管理
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上傳日期：2012-02-06 16:09:35

【doc】病案管理制度【免費下載】病案管理制度 見溫醫附二、兒 [2005] 129號文件 十大病例監控制度 十大病例指：①轉院病人；②自動出院病人；③有并發癥的病人；④住院超過30天者；⑤未愈或未好轉出院者；⑥出院不足一個月再次入院者；⑦死亡病人；⑧二次手術病人；⑨術前診斷與術后診斷不符者；⑩出院與入院診斷不符者。 1、醫務科每季度從病案室抽取符合以上十種條件的病例，經篩選后送同專業專家查評。 2、查評者在規定日期內根據查評評分表中內容給予打分及提出所評病例中存在的不足之處。 3、查評人根據查評結果，認為該病例尚滿意的按“查評通過”處理，如覺有欠缺的或需引起重視的則按“提交院病案管理委員會”評論處理。 4、醫務科將所有需“提交病案管理委員會”討論的病例，加以匯總，在病案管理委員會會議時提出，由各病案管理委員會成員進一步評價。其評價結果結合《醫療獎懲細則》處理。 重大醫療業務活動報告制度 凡有下列情況應立即報告醫務科或業務副院長，必要時報告院長。 1、嚴重交通或意外事故，大批傷員、大批中毒、霍亂、鼠疫等烈性傳染病。 2、重要臟器切除術、截肢【doc】病案管理制度【免費下載】、新開展手術，緊急需要手術而家屬不在時。 3、凡新開展的新技術、新項目、新療法。 4、特殊危重病員。 5、死亡病員進行尸解糾紛時。 6、有發生嚴重差錯和醫療事故的隱患存在時。 7、發生了嚴重差錯和醫療事故。 8、重大醫療糾紛。 9、涉及社會關注的重大敏感問題時。 死亡報告制度 1、住院患者死亡應及時報告醫務科，并在24h內填寫死亡報告單，一式三份，一份送交醫務科，一份存入病歷，一份交家屬或單位。 2、因治療、護理失誤或工作人員失職而直接或間接造成患者死亡的，須馬上報告醫務科或總值班，科主任負責組織全科認真分析討論，【doc】病案管理制度【免費下載】

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