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    10月25日，浙江溫嶺市第一人民醫院3名醫生被患者連某某捅傷，其中，王云杰醫生經搶救無效身亡。此案再次將醫患關系推上輿論的風口浪尖。

    近年來，嚴重擾亂醫院診療秩序、傷害醫務人員的惡性案件時有發生。2012年全國共發生惡性傷醫案件11起，造成35人傷亡，其中7人死亡，28人受傷。可以說，醫患糾紛已成為嚴重的社會問題。

    從源頭上講，行業主管部門和各級醫院，也需采取預防和減少各類矛盾糾紛的措施，增進醫患溝通，暢通投訴渠道，妥善解決患者的有關訴求。特別是應下力氣研究公開、公平的醫患糾紛調處機制，讓患者解惑有道、投訴有門。

    醫患矛盾的增加，有著深層次的體制性原因。一方面，我國新一輪醫改雖已取得基本醫療保障體系建設的巨大進步，但仍存在保障水平較低的問題。特別是一旦遭遇 重大疾病、復雜疾病的沖擊，患者及其家庭往往難以承受相應醫療開支，甚至不得不賣房、舉債。這種情況下，倘若醫療效果未能達到預期，甚至患者死亡，就容易 讓患者或家屬感覺“人財兩空”,極易引發醫療糾紛。

    另一方面，醫療行業本是一個高技術、高風險的行業，但長期以來，由于**對醫療衛生機構的運行經費補償不足，特別是“不給錢、給政策”,迫使醫院將醫生的收入與其開出的檢查、藥品費用掛鉤，導致“大處方”等醫療行為泛濫，醫療行業的公信力大大降低。此種局面下，醫患之間的信任非常脆弱，略有風吹草動，即可能掀起醫患沖突的滔天大浪。

    但無論如何，我們都不應容忍任何殺醫傷醫的暴力行為。作為救死扶傷之人，醫生的生命安全不容侵害；作為救死扶傷之地，醫院的診療秩序也不容破壞。

    針對當前醫療糾紛和醫患矛盾仍較突出的情況，迫切需要行業主管部門有所作為，拿出緩解醫療糾紛的應對策略。

    就應急手段而言，有條件的醫院應采取切實可行的手段，包括給醫生進行一些防衛培訓、在診室安裝報警按鈴等，保護醫生生命安全。

    當然，消除醫患暴力沖突，從根本上看還是要靠加大醫藥衛生體制改革力度，特別是需要**加大財政投入，改變“以藥養醫”的畸形體制，在縮小城鄉醫療水平差 距、提高基本醫療保障能力的基礎上，兼顧好患者、醫生的合理利益，并大力整治醫療行業不正之風，進而為重建醫患信任奠定基礎。（李松）