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文獻點評—神經***輔助神經內鏡經鼻蝶入路切除垂體瘤的療效評價

2018-12-05 11:00 閱讀:1720 來源:愛愛醫 作者:齊學帆 責任編輯:點滴管
[導讀] 該文獻將20例垂體瘤患者納入本研究,按照隨機數字表法均分為觀察組和對照組各10例,對照組患者行常規神經內鏡下經鼻蝶入路垂體瘤切除術
該文獻將20例垂體瘤患者納入本研究,按照隨機數字表法均分為觀察組和對照組各10例,對照組患者行常規神經內鏡下經鼻蝶入路垂體瘤切除術,觀察組患者行神經***輔助神經內鏡下經鼻蝶入路垂體瘤切除術,比較兩組患者手術及術后住院情況(包括手術時間、術中出血量及術后住院時間)、手術效果(包括顯效率和總有效率)、手術前后血清內分泌指標變化情況以及術后并發癥情況。

作者采取隨機分組減少人為干預,并且比較兩種手術方式的療效指標比較詳細值得學習。不足之處就是納入研究對象較少。

研究結果發現觀察組患者手術時間、術中出血量及術后住院時間均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組顯效率和總有效率均略高于對照組,但兩組間手術效果并差異無統計學意義(P>0.05);觀察組患者治療后血清生長激素(GH)、催乳素(PRL)水平均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。兩組患者術后并發癥發生率無統計學差異。

觀察組顯效率和總有效率均略高于對照組,但兩組間手術效果并差異無統計學意義,造成這一結果的原因可能就是因為研究對象數量較少產生的誤差,導致出現II型錯誤的出現,可通過增大樣本含量進行糾正。

作者對手術時間、術中出血量及術后住院時間的比較也存在一點統計學問題,作者沒有對數據進行正態性檢驗以及方差齊性檢驗。研究數據直接采用均數±標準差方式表示,直接采取t檢驗是不合適的。、

總而言之,通過本項研究神經***輔助神經內鏡經鼻蝶入路切除垂體瘤能夠縮短手術時間、減少術中出血量、減少術后住院時間,可明顯改善患者內分泌指標。在有效率以及術后并發癥方面還需要進一步擴大樣本研究。


點評文獻:神經***輔助神經內鏡經鼻蝶入路切除垂體瘤的療效評價。文獻作者:黃朝陽 ,謝 偉 ,曹志愷。發表期刊:廣州醫藥 2018 年 9 月第 49 卷第 5 期:67-70。

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