降低腦卒中發病率和死亡率最好的方法即進行卒中預防。事實上,過去十年中全球幾個發達國家腦卒中的發病率和死亡率呈下降趨勢,這種可觀的發展勢頭可能得益于對腦卒中傳統危險因素治療得當。
越來越多的證據表明,聯合用藥包括抗血小板藥物、β- 受體阻滯劑、他汀類藥物和血管緊張素轉換酶抑制劑可顯著降低急性冠脈綜合癥患者 6 個月或 1 年死亡率。然而關于最優聯合用藥治療方案對于復發性腦卒中療效的相關研究很少。
為此,來自美國的 Park 教授等進行了相關研究,旨在確定聯合用藥治療方案對腦卒中復發、主要血管事件和死亡事件的影響,該研究成果近期發表在 Neurology 雜志。
該研究分析了多中心臨床試驗數據庫中 3680 名近期非心源性腦卒中患者的數據,這些患者的年齡在 35 歲以上,隨訪 2 年。根據患者適應的處方藥物數量情況,將患者分為 0 級 -III 級(0 表示不適應任何藥物處方,III 表示適應所有藥物處方),然后對藥物適應水平與卒中復發、腦卒中 / 冠心病 / 血管性死亡等主要心血管事件和死亡事件之間的相關性進行評估。
研究結果顯示,隨著藥物適應水平的下降,卒中復發、心血管事件和死亡事件發生率上升。最后研究得出結論,最優組合的二級預防聯合用藥可顯著降低腦卒中、主要血管事件和死亡風險。