《多發性硬化-遵義醫學院附屬醫院神經內科-徐平》內容預覽
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《多發性硬化-遵義醫學院附屬醫院神經內科-徐平》內容簡介
MS是一種病因未明的CNS炎性脫髓鞘為主要特征的脫髓鞘疾病。
部位:腦室周圍白質、視神經、脊髓和腦干傳導束及小腦白質等。
流行病學
全世界廣泛分布
發病率:遠離赤道地區更多見
高發區:300/10萬/年,英國北邊的Orkney島
中等發病區:5~15/10萬/年,歐洲南部、美國南
部、澳大利亞北部、中東等
低發病區:5/10萬/年以下,亞洲、非洲等
病因及發病機制
病因復雜,目前認為和免疫、遺傳及環境(如病毒感染)均有關系,但其確切機制仍尚未完全確定。
1.免疫反應
2.病毒感染分子模擬
3.遺傳因素?
MS的發病可能是某些具有易感基因的個體,在兒童時期受環境因素影響而誘發,經過10~30年的潛伏期后發生MS。
病理
大體所見:腦、脊髓和視神經常有萎縮。腦室系統常擴大。白質內散在大小不一,邊緣清楚的灰色斑塊,以腦室系統周圍為著。
顯微鏡檢查:皮質下白質不同程度脫髓鞘病灶
晚期脫髓鞘斑塊常為半透明呈灰色,質較正常為硬,硬化的名稱因此而來。
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