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【專家課件】多發性骨髓瘤 內容預覽： 

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【專家課件】多發性骨髓瘤 內容簡介：

多發性骨髓瘤
是漿細胞異常增生的惡性腫瘤。

漿細胞?。?br /> 是指漿細胞或產生免疫球蛋白的B淋巴細胞過度增殖所引起的一組疾病
血清或尿中出現過量的單克隆免疫球蛋白或其輕鏈或重鏈片段為其特征。

漿細胞病包括
瘤骨髓
原發性巨球蛋白血癥
重鏈病
原發性淀粉樣變性
意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥

M蛋白
有三種類型
免疫球蛋白分子
游離的輕鏈，即本周蛋白
某種重鏈的片段

疾病特點
骨髓內有異常漿細胞（或稱骨髓瘤細胞）的增殖，引起骨骼的破壞，血清出現單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。

發病情況
我國發病率約1/10萬。
在血液系統惡性疾病中約占10％，占所有癌腫的1％左右。
診斷時的中位年齡為60歲，40歲以下發病很罕見。
男女之比約為3：2。

病因尚不明確。
白介素-6生成失調能引起異常的漿細胞增殖，可能是骨髓瘤細胞的重要生長因子。

骨骼破壞
骨痛：常為早期癥狀。部位：骶部、胸廓、肢體。
自發性骨折：肋骨、鎖骨、下胸椎、上腰椎。
胸、肋、鎖骨連接處發生串珠樣結節者為本病特征。

髓外浸潤
肝、脾、淋巴結及腎臟等受累器官腫大。
髓外骨髓瘤
神經浸潤
可發展為漿細胞白血病

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