雖然接受蒽環類藥物治療的患者癌癥相關生存期延長,但治療相關心臟毒性仍是一項重要問題。雖然有支持他汀類藥物用于多柔比星引起的蒽環類藥物心臟毒性的實驗和臨床證據,但文獻中有關另一蒽環類藥物表柔比星的資料仍然缺乏。
近日,在2013年歐洲心臟病學會年會上,來自羅馬尼亞的學者發表研究結果,研究發現,他汀類藥物協同用藥與表柔比星治療乳腺癌或胃癌患者伴發HF危險降低有關,由于蒽環類藥物心臟毒性的機制似乎與氧自由基相關,他汀類藥物的多效作用可能減輕心臟毒性,但是結果需要進一步的前瞻性觀察得以證實,相關論文發表在在歐洲心臟病學雜志(European Heart Journal)(2013)34(摘要補充),17-18.
本研究的目的是評價連續他汀類治療(CST)對于表柔比星治療的乳腺癌或胃癌患者新發心力衰竭(HF)的作用。
研究回顧性分析了自2008年1月1日起活檢后新確診為乳腺癌或胃癌,接受了標準劑量表柔比星的蒽環類藥物為基礎的化療。研究組有144名患者因常見適應癥接受了CST.他們的對應者沒有接受CST治療。癌癥確診的日期視為研究進入日期。人口學數據:平均年齡53.5±11.2歲,女性為主,占88.2%.主要結局為因伴發HF入院,隨訪時間2.55±1.68年。
2:1傾向配對后,144名接受CST的患者與288名對照進行了聯合,33名患者診為新發HF,研究組7名,配對者26名。兩組中的比例分別為4.8611和9.0277,離散分別為0.046248和0.082127.研究組中,77名患者服用了瑞舒伐他汀,52名服用了阿托伐他汀,15名服用了其它他汀。不同他汀間沒有發現明顯差異,研究也沒有發現性別間存在統計學差異。
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