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該文獻研究主要是研究小腦扁桃體下疝切除術治療小腦扁桃體下疝(Chiari)畸形并脊髓空洞的臨床療效及并發癥。收集Chiari畸形并脊髓空洞患者21例，采用小腦扁桃體下疝切除術治療，統計住院時間、有效率、并發癥發生率。研究結果療效、住院時間：住院時間12～18d，平均(14.32±1.32)d；有效率100%。術后并發癥總發生率28.57%(6/21)，主要是頭痛、發熱、頸部疼痛等，對癥治療后軍好轉。

作者研究結論為對Chiari畸形并脊髓空洞患者采取小腦扁桃體下疝切除術治療療效顯著，住院時間縮短，并發癥發生率低。

分析作者研究結論發現作者結論不恰當。采取小腦扁桃體下疝切除術治療療效顯著從哪里體現，只是有效率100%？如果口服一些營養神經的藥物保守治療的話，也是有效率100%，那豈不是保守治療最好了，也不用住院，也沒有術后并發癥。本項研究患者住院時間短，作者沒有進行住院時間的比較，只是將研究對象住院時間統計描述了一下，并不能說住院時間縮短。需要跟其他術式比較，沒有比較如何體現住院時間短來。術后并發癥也一樣，都應該添加對照組進行比較，術后并發癥總發生率28.57%，這不低了，如果其他術式并發癥發生率比小腦扁桃體下疝切除術并發癥發生率高，那可以說并發癥發生率低，但是沒有統計學比較，就沒有臨床研究證據。

總的來講，作者進行該項研究，并不能體現小腦扁桃體下疝切除術治療Chiari畸形并脊髓空洞的療效以及并發癥的高低。最大的不足之處是沒有設置對照組。治療效果分析指標太過簡單，應該綜合來分析。包括治療效果、脊髓空洞縮小情況以及病人癥狀改善時間。作者研究例數較少，患者的住院時間及并發癥發生情況與患者的年齡、出現癥狀至就診時間以及小腦扁桃體下疝程度是否有關？這些都會對研究結果產生影響。

點評文獻：小腦扁桃體下疝切除術 治療Chiari畸形并脊髓空洞的療效及并發癥分析。文獻作者：顧紹魁。發表期刊：中國社區醫師2018年第34卷第16期：25-26。