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前列腺增生的治療原則先是保守治療，保守治療無效后選擇手術治療。保守治療主要就是藥物治療，藥物治療方面除了我們熟悉的哈樂、保列治和衛喜康等西藥，還有一些植物制劑也能夠用于前列腺增生的治療。本文就植物制劑的作用機制做一淺談。

植物制劑用于前列腺增生的治療已經很久了，并且已經取得了一定的療效。植物制劑目前主要提取的成分有自由脂肪酸和脂肪醇以及植物固醇，這里面具體哪一種在起主要作用不是十分很清楚。目前用于提取的常用植物有鋸葉棕櫚、非洲臀果木、黑麥花粉、南瓜籽等等。這些植物制劑由于是天然的，往往能夠被患者接受。在臨床上很多人出現口服哈樂和保列治治療不好的情況，仔細詢問病史，才知道患者怕西藥副作用大，稍微見效就減量或者停藥，如果給他推薦植物制劑，他們則認為副作用小，能夠接受。其實這本身是一種誤解，但是有患者就是不接受西藥，這種情況下可以給予推薦植物制劑。

植物制劑雖然不清楚具體機制，但通過目前的研究可以大致分析出其主要的作用機制。

1.其可能具有抗雄激素或抗雄激素作用的機制；

2.能夠抑制5α還原酶；

3.α受體拮抗的作用；

4.可能能夠抑制雄激素與運輸蛋白的結合；

5.清除自由基的作用；

6.抗炎減輕尿道及前列腺水腫的作用；

7.保護膀胱逼尿肌的作用；

8.抑制體內的堿性成纖維細胞生長因子的作用；

除了以上幾個最有可能的原因，當然還會有其他的原因。以上機制都是研究人員體外研究的結果，其能夠在人體內產生多少效果并不明確。

我個人經驗而言，對于輕中度的前列腺增生的患者服用這種植物制劑效果尚可，但是對于重度前列腺增生患者，植物制劑幾乎起不到怎么治療的作用。因此在選擇植物制劑治療前列腺增生時，需要了解患者的病情，選擇合適的病例。對于覺得西藥副作用大的患者，但是必須西藥才能起效的患者，可以聯合植物制劑，適當的減少西藥服用，這樣患者也能夠接受。對于未來的展望，我覺得如果能夠找到植物制劑具體哪種成分起效則對前列腺增生的藥物治療又是一個提升。