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老年癡呆癥:只能預防,不能治療?

2015-08-04 14:35 閱讀:1602 來源:科學網 責任編輯:李思民
[導讀] 根據德國《明鏡周刊》報道(2015年第31期,作者Jrg Blech),人類戰勝阿茲海默病(老年癡呆癥)的最新一次嘗試再次以失敗告終。一種指望能清洗老年人大腦中的Beta-Amyloid蛋白質的新藥“蘇藍粗抹布”(Solanezumab)首次針對病人進行的臨床試驗結果表明

    根據德國《明鏡周刊》報道(2015年第31期,作者J?rg Blech),人類戰勝阿茲海默病(老年癡呆癥)的最新一次嘗試再次以失敗告終。一種指望能清洗老年人大腦中的Beta-Amyloid蛋白質的新藥“蘇藍粗抹布”(Solanezumab)首次針對病人進行的臨床試驗結果表明,這種藥物沒有療效。

    盡管如此,研制蘇藍粗抹布的制藥商Eli Lilly沒有馬上放棄。他們的研究人員甚至進行了二組第三階段的藥物試驗(新藥進入市場前的最后一個階段)。超過1000位輕度及中度患者參加了實驗。在為期18個月的實驗中,研究人員每四個星期給他們注射一次藥物,希望能緩解病癥。遺憾的是,實驗結果表明,藥物幾乎沒有作用。

    一般情況下,公司應該徹底放棄這種新藥的研制了。但這一次,這個美國制藥公司很較勁。他們把兩組實驗數據合并后重新進行了分析,終于發現藥物對只有輕度認知障礙的患者具有一定療效。

    Eli Lilly公布上述新的分析結果后,大部分專家持懷疑態度。事實上,人們對老年癡呆癥的成因尚有爭議。德國海德堡大學的分子生物學家Konrad Beyreuther 認為,老年癡呆癥是由一種叫Beta-Amyloid (BA)的蛋白質引起的。這種蛋白質在健康人的大腦中雖然也有少量存在,但隨著年齡的增長,有些人大腦中的這種蛋白質會迅速增加并堆積成團,因此引起腦神經細胞大量死亡并最終導致大腦萎縮。

    蘇藍粗抹布就是一種能從大腦中“搬走”BA蛋白質的抗體。因此人們希望通過清除這種蛋白質來治療老年癡呆癥。然而,用抗體清除BA蛋白質的臨床實驗無一例外地失敗了。同時,人們在部分健康老年人大腦中也發現了這種蛋白質的存在。基于上述原因,人們對BA蛋白質是老年癡呆癥的成因假設開始產生懷疑。事實上,美國另外一家制藥公司Biogen用另外一種能清除BA蛋白質的抗體的實驗結果再次證明,用去除病人大腦中的BA蛋白質的方法來治療老年癡呆癥沒有明顯療效。

    然而,Beyreuther教授對專家們的懷疑不以為然。已經擁有Eli Lilly和Biogen兩家公司股份的Beyreuther認為,清除已經萎縮的大腦中的BA蛋白質當然不能治愈老年癡呆癥,因為病人的腦細胞已經死亡。但是,清除BA蛋白質能夠有助于還沒有出現病癥健康人預防老年癡呆癥、或防止只有輕微癥狀的病人的病情進一步惡化。所以,他很樂觀地認為Eli Lilly公司的實驗結果表明,治愈人類老年癡呆癥已經“露出一絲曙光”。

 


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