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    性別： 女 年齡： 64 歲

    主訴： 雙手麻痹1年

    現病史： 2010年年初患者自覺左手麻痹，未予注意，半年后右手麻痹亦出現。今年1月份右上肢麻痹加重，4月份出現右手部分活動不可，遂至他院就診。攝MRI提示異常后轉入我院

    既往史： 25歲 卵巢切除

    32歲 胃潰瘍

    58歲 腸梗阻

    體格檢查： 步容正常，雙上肢感覺障礙，雙手尤為突出，右〉左；下肢無異常感覺。

    MMT：

    上肢（upper extremity; left/right）

    斜方?。╰rapezius） 5/5; 三角?。╠eltoid） 3/3; 肱二頭?。╞iceps） 3/4; 肱三頭?。╰riceps） 4/4; 旋后肌（supinatoe） 3/4; 橈側腕屈?。?Ext. carpi radial longus） 3/4; 食指伸?。‥xt. indicis） 3/3; 指淺屈肌（Flexor digitorum superficialis） 3/4。

    下肢（lower extremity; left/right）

    髂腰?。╥liopsoas） 4/4; 股四頭肌（quadriceps femoris） 4/4; 脛骨前?。╰ibialis anterior） 4/4; 拇長伸?。‥xt. hallucis longus） 5/5; 長短腓骨?。╬eroneus longus et brevis） 4/4`。

    深部腱反射：

    肱二頭肌 3/3； 肱橈肌 3/3； 肱三頭肌 3/3； 膝反射 3/3； 跟腱反射 3/3。

    病理發射：Hoffman -/+; Wartenberg +/+; Babinski -/-。

    輔助檢查： 血液檢查未見明顯異常。

    放射學檢查見附件

    初步診斷： 頸椎上位椎管內腫瘤

    放射學資料：