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【病例討論】尿中泡沫增多,水腫1個月

2012-07-03 10:28 閱讀:8755 來源:愛愛醫 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 一般情況: 黃x x,女性,67歲。 主訴: 尿中泡沫增多、水腫1個月 現病史: 1月來無明顯誘因出現尿中泡沫增多,伴水腫,雙下肢為著,眼瞼亦水腫,活動后明顯,休息后可減輕,偶有腹脹,無腹痛,無肉眼血尿,無尿頻、尿急及尿病,無胸悶及呼吸困難。3天前就診

    一般情況:黃x x,女性,67歲。

    主訴:尿中泡沫增多、水腫1個月

    現病史:1月來無明顯誘因出現尿中泡沫增多,伴水腫,雙下肢為著,眼瞼亦水腫,活動后明顯,休息后可減輕,偶有腹脹,無腹痛,無肉眼血尿,無尿頻、尿急及尿病,無胸悶及呼吸困難。3天前就診檢查:尿蛋白3+,潛血2+,紅白細胞正常;血白蛋白25g/L,總蛋白52g/L;甘油三酯1.82mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇3.96mmol/L,高密度脂蛋白固醇0.87mmol/L;泌尿系B超未見異常。患者3個月前檢查尿常規正常。

    既往史:身體健康。

    體格檢查:Bp 130/80mmHg,全身淺表淋巴結未觸及腫大,眼瞼輕度水腫,心肺腹部查體無異常,腹軟,無壓痛及反跳痛,移動性濁音陽性,雙下肢中度水腫。

    討論:
    1.還應追問哪些病史?
    2.做哪些檢查?
    3.考慮診斷為什么?

    點擊進入論壇討論:http://www.ycyzc.com/med/thread-2161688-1.html


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