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湘雅專家戴“黑超”切膀胱瘤

2014-01-03 12:00 閱讀:2429 來源:醫學論壇網 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 3D技術已經進入了人們的日常生活,甚至步入了醫院手術室。在3D高清腹腔鏡的幫助下,屏幕上腹腔內的器官似乎變得觸手可及,令術者們仿佛置身于3D***一般。

    3D技術已經進入了人們的日常生活,甚至步入了醫院手術室。在3D高清腹腔鏡的幫助下,屏幕上腹腔內的器官似乎變得觸手可及,令術者們仿佛置身于3D***一般。
 


    12月30日,湘雅醫院泌尿外科手術室就上演了這樣一幕“3D大片”.由湘雅醫院泌尿外科主任、湘雅名醫齊琳教授領銜的泌尿腫瘤亞專科團隊采用3D腹腔鏡技術成功為一名75歲的膀胱癌患者實施了泌尿外科領域難度最大的腹腔鏡膀胱全切術。據悉,這是我省首例泌尿外科3D腹腔鏡手術,標志著我省普通泌尿外科腹腔鏡手術開始進入3D時代。

    湘雅專家采用3D技術完成泌外領域最高難度手術

    近年來,隨著3D技術逐漸從各個領域滲透進入人們的日常生活,讓人感覺新鮮之余,更多地是體會到這項技術的實用和高效。然而,將3D技術應用于醫學領域,在手術室內通過3D眼睛和立體畫面開展腹腔鏡手術,又會呈現出怎樣的效果呢?

    12月3日,由湘雅醫院泌尿外科主任、湘雅名醫齊琳教授、陳敏豐主治醫師領銜的泌尿腫瘤亞專科團隊,在省內首次采用3D腹腔鏡技術成功為一名罹患膀胱癌的七旬老人實施了腹腔鏡膀胱全切術。

    據了解,腹腔鏡膀胱全切術被公認為泌尿外科領域難度最大、最能體現技術水平的高難度術式。手術過程十分繁復,不僅需要進行雙側盆腔淋巴結清掃,還要切除膀胱、前列腺、精囊腺,女性患者需要切除雙側卵巢、子宮等。這就要求術者必須十分小心謹慎,因為稍有差池便可能損傷大血管和神經,造成難以挽回的惡果。此外,考慮到老年患者手術耐受能力較差,器官功能不比中青年患者,因此手術風險更大。

    然而,面對如此復雜的高難度手術。有了3D技術的強力助陣,搭配湘雅泌外專家高超的腔鏡技術,使得原本十分棘手的難題很快迎刃而解。術中,高清立體影像取代了以往的平面視圖,超聲刀所到之處,組織層層分離,血管立體清晰可見;腹腔內縫合的時,就好像縫線都拉到了眼前……如此逼真、清晰的場景,令專家們仿佛置身于3D***一般。

    整臺手術只花了不到兩個小時便順利完成,大大縮短了手術時間,且患者出血量僅為100ml.

    3D技術是腹腔鏡微創手術時代又一全新跨越式發展

    “以往面對類似的泌尿系統頑疾,最好的治療方法就是采用腹腔鏡微創技術。”據齊琳主任介紹,腹腔鏡技術利用電子和光學設備,通過小孔就可以完成復雜的手術,具有并發癥少、安全、康復快等特點,且大大減少了患者的創傷,可謂是外科手術的一場***。然而,常規腹腔鏡也有缺陷,由于采用的是2D監視器畫面,只能展示平面圖像,而無法呈現物體在真實世界中的自然深度感,使得術者往往在操作常規腹腔鏡過程中,需要不斷修正平面與現實之間的差異,導致操作精確度往往不盡人意。

    隨著3D高清腹腔鏡技術的應運而生,則能輕易掃清這些障礙。據了解,該項技術的優勢在于還原了真實視覺中的三維立體手術視野,為微創手術提供了立體視覺效果,使腹腔鏡下的術野如同開放手術時一樣直觀、清楚,令手術操作更為精細和準確,可以最大限度地減少血管、神經損傷,較常規腹腔鏡進一步減少了出血和并發癥,并且縮短了手術時間。尤其對于前列腺癌根治手術、膀胱癌根治手術等需要進行下尿路重建的患者而言,3D高清腹腔鏡可以協助手術醫師實現筋膜內切除,更準確地保護**勃起神經及控尿神經,進一步降低術后性功能障礙及尿失禁的發生率。

    齊琳主任表示,術者帶上3D眼鏡后,通過監視器清楚地辨認分離組織器官周圍的結構,高清的視野和對深度的感知可以極大地幫助術者解剖、縫合,且定位更加精準,使得術者的技術可以發揮得更加淋漓盡致。

    與開放手術、腹腔鏡手術、腹腔鏡機器人手術相比,3D高清腹腔鏡手術可以說是博采眾長,既具備3D視野,有助于精細操作,又不用額外增加醫療費用。齊琳主任認為3D高清腹腔鏡手術前景遠大,可適用于任何一種現有的腹腔鏡手術。因此,其可謂是腹腔鏡微創手術時代的又一全新跨越式發展。

 

 


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