體外沖擊波碎石術后處理
1觀察血尿,一般呈淡紅色,后逐漸消失,個別血尿顏色重和腎周血腫者須住院治療,碎石收集做成分分析,指導防石。
2飲水利尿,2-3升/天(尿色變白)。
3口服排石藥并結合**排石 。
4如術前尿中白細胞增多或有明顯抗感染史應使用抗生素。
5術后一周復診做泌尿系超聲和平片,了解結石排出情況。
尿石癥的預防
一 飲食防石:
1 飲用足夠的水,保持尿量在2升/天以上。
2 限制鈉鹽攝入。
3 限制高草酸的食物:菠菜 韭菜 豆類 可可 茶等深色植物。
4 限制肉類和含鈣高的食物如巧克力等的攝入。
二 藥物防石:
藥物 作用機制
碳酸氫鈉 堿化尿液,增加尿酸和胱氨酸溶解度
枸櫞酸鉀 堿化尿液,增加尿酸和胱氨酸溶解度
氯化氨 酸化尿液,增加磷酸鎂銨和磷灰石溶解度
巰甲丙脯酸 同胱氨酸發生二硫化物交換反應,增加胱氨酸溶解度
維生素C 促進胱氨酸轉變為可溶性的半胱氨酸
枸櫞酸鉀 降低尿鈣
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