該文獻目的明確,主要是分析小腦出血破入腦室患者實施顱內血腫微創術聯合腰大池引流術的治療效果。
研究方法:采取隨機對照試驗,對照組采取患者實施顱內血腫微創術治療,觀察組患者實施顱內血腫微創術聯合腰大池引流術治療,確立了腰大池引流術的***影響作用。對兩組患者術前一般資料進行比較,包括性別、年齡、出血量,一般資料沒有統計學差異,具有可比性。不足之處在于:作者進行術前一般資料比較沒有圖表體現,并且作者采用隨機對照分組,沒有具體說明如何分組,是否考慮到出血量以及出血部位引起的誤差。
研究結果為:兩組患者神經功能評分均得到提高,觀察組患者神經功能評分顯著高于對照組(P<0.05)。出院6個月后,觀察組患者遠期療效良好率和中殘率(69.4%)顯著高于對照組(50.2%)(P<0.05),觀察組重殘率(30.6%)顯著低于對照組(49.8%)(P<0.05)。兩組患者在治療中均未出現顱內感染情況。
作者神經功能評分采取GOS評分,兩組比較所采用的統計學方法為t檢驗,統計學方法錯誤,應該采取非參數檢驗。并且作者進行t檢驗的方法比較,沒有進行正態性檢驗以及方差齊性檢驗。
治療6月后,評價患者生活質量變化,采用ADL(activitiesofdailyliving)評分標準。作者采用卡方檢驗的方法,統計學方法錯誤。ADL評分也屬于等級資料,必須采用非參數性檢驗。
綜合來講,作者研究設計合理,進行隨機分組;兩組患者術前一般資料比較差異沒有統計學意義。但是作者統計學方法選擇不當,需要進一步學習完善。
點評文獻:顱內血腫微創術聯合腰大池引流對小腦出血破入 腦室患者神經功能的影響。文獻作者:黃智勇,黃金根,周小華,劉永忠 。發表期刊:當代醫學 2017年7月第23卷第21期總第464期 :40-42。