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隨著臨床技術的發展，在不增加病人損害的情況下，微創手術、神經內鏡手術的應用可以減少手術損傷，縮短手術時間。但是神經內鏡在治療小腦出血患者方面研究還比較少。

該篇文獻的主要研究目的是探討神經內鏡在高血壓小腦出血患者治療中的臨床應用價值。該研究屬于回顧性觀察組采取神經內鏡輔助下小腦血腫清除術，對照組采取枕下開顱血腫清除術。比較兩組患者的手術時間、術中出血量、血腫清除率、引流管留置時間、住院時間以及預后評分，分析神經內鏡輔助治療的療效。

該文獻作者沒有比較兩種手術方式術前患者的一般資料，如果術前患者的一般資料具有統計學差異，沒有可比性，那么此項研究也就失去了研究意義。作者需要將兩組患者術前的年齡、性別、出血量、出血部位等進行統計學比較。

作者采取手術方法時神經內鏡組全身麻醉后常規行側腦室額角穿刺外引流術，使得研究結果出現偏倚。患者的良好預后與神經內鏡手術相關還是跟側腦室穿刺引流相關呢？增加了干擾因素。

作者對枕下開顱手術組與神經內鏡組比較，平均手術時間、術中平均出血量、術后腦室引流管留置時間、術后ICU留置時間、總住院時間、血腫清除率等直接進行t檢驗是否恰當。所有這些指標都服從正態分布嗎？文獻中正態性檢驗以及方差齊性檢驗沒有提及。

兩組患者的預后評分比較采用的統計學方法錯誤，預后數據屬于分級資料，應該采用非參數性檢驗的方法進行檢驗，作者采用的是卡方檢驗的方法。并且作者將預后分為預后良好以及預后差兩組，分組標準是什么，有沒有文獻支持？

綜上所述，該文獻研究具有一定的臨床價值，但是作者對分組情況沒有進行比較，對于研究結果的數據處理存在一些不足。



點評文獻：神經內鏡輔助與枕下開顱血腫清除術治療高血 壓小腦出血療效比較。文獻作者：楊彥龍，常濤 ， 高立， 李立宏。發表 期刊及年月：
中國神經精神疾病雜志 2017年 第 43 卷 第 8 期：453-457。