【PPT】2010_ESC房顫診療指南-ppt課件 - 醫學資源下載
2013-08-01 05:00
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[導讀] 【PPT】2010_ESC房顫診療指南-ppt課件 - 醫學資源下載 資源作者：hzuoaen 資源分類：醫學 - 內科學 資源屬性：PPT 資源售價：0 愛醫幣 資源大?。?.74M 關注入數：65
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上傳日期：2012-12-02 16:47:33
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房顫診療指南
房顫的流行病學
房顫的分類及癥狀評分
房顫的抗凝管理
房顫的節律及室率的控制
房顫的上游治療
房顫的射頻消融治療
預后 房顫患者
1.死亡 死亡率增加1倍。
2.卒中
（包括出血性卒中與腦出血） 卒中風險增加，房顫更易導致嚴重卒中。
3.住院 房顫患者入院更頻繁，導致生活質量下降
4.生活質量與運動耐量 從無影響到明顯受限。
由于心悸和其它相關癥狀，導致明顯的障礙。
5.左室功能 從無變化到心動過速型心肌病伴急性心衰。危險因素 評分
充血性心衰/左室功能不全 1
高血壓 1
年齡≥75歲 2
糖尿病 1
卒中/TIA/血栓栓塞 2
血管疾病 1
年齡65－74歲 1
性別（女性） 1
總分 9強調抗凝治療INR達標2.0-3.0
若INR達到治療范圍的時間低于60%，有可能完全抵消服用華法林的獲益。
從隊列研究顯示INR在1.5-2.0時，卒中風險升高兩倍，故不建議INR＜2.0。
由于種族差異，這一標準并不一定完全適合中國者。
主要目的是減輕房顫相關癥狀
2、抗心律失常藥物維持竇的效果不高
3、在臨床上AAD治療效果也只體現在減少房顫的發作而非消除
4、如果一種AAD無效可以選用另種AAD
5、藥物的致心律失常作用或心外副作用較常見
6、選擇AAD要主要考慮其安全性而非療效
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