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【PDF】婦科常見疾病診治思路(華克勤) - 醫學資源下載
資源作者：醫璐冇伱
資源分類：醫學 - 婦產科
資源屬性：電子書
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上傳日期：2012-11-25 21:51:00

【pdf】婦科常見疾病診治思路(華克勤) （公元前770～公元前221年）在這一時期著名醫家扁鵲因曾專門從事過婦產科的醫療工作，當時被稱為“帶下醫”（婦科醫生）。《內經》中也有婦科方面的理論記載，為中醫婦產科學的發展奠定了基礎。《左傳》中有“莊公寤生”的難產記載。還有“男女同姓，其生不蕃”記載，明確提出近親結婚有害于后代，這一觀點比英國的達爾文1858年的相關論述要早2500多年，而且對今天的優生學研究也有意義。 　　秦漢時代中醫 　　（公元前221～公元220年）秦代，已有婦產科病案的記載。據《史記·扁鵲倉公列傳》記載，太倉公浮于意首創“診籍”，其中“韓女內寒月事不下”及“王美人懷子而不乳”的病案，都是婦產科最早的病案。 　　到了漢代，婦產科有了進一步的發展，在醫事制度上設有“女醫”，藥物墮胎、聯體胎兒、手術摘除死胎等首見記載，并出現了一批婦產科專著。 　　馬王堆漢墓出土的文物中有《胎產書》，是現存的最早婦產科專著，書中對妊娠按月養生提出一些見解，反映了當時對妊娠、胎產衛生的認識。 　　張仲景所著《金匱要略》中的婦人三篇，論述了妊娠嘔吐、妊娠腹痛、產后發熱、熱入血室、帶下、經閉、癓瘕等病的證治，并提出陰道沖洗和納藥的外治法。當時的許多經驗和方藥至今有效。與張仲景同代的醫學家華倫，是中國古代著名的外科專家，不僅成功地進行了開腹手術，也成功進行了摘除死胎的手術。《后漢書·華佗傳》說：一倫曰：‘死胎枯燥，執不自生。’使人探（遠取）之，果得死胎，人形可識，但其色已黑。倫之絕技，皆此類也。”可見當時的婦產科已發展到了相當水平。 　　魏晉南北朝及隋代中醫 　　（公元220～公元618年）這一時期，主要是脈學和病源證候學的成就，推動了婦產科學的發展。晉代王叔和所著《脈經》，根據《難經》獨取寸口的原則，總結了公元3世紀以前的脈學知識，使診脈的理論與方法系統化、規范化了。 　　其中在婦產科方面，提出了“居經”、“避年”之說，指出“尺中不絕，胎脈方真”及脈辨男女，描寫了產時“離經脈”，即“懷娠離經，其脈浮，設腹痛引腰脊，為今欲生也”。 　　隋代中醫 　　（公元610年），巢元方的《諸病源候論》，是當時中醫病理學巨著，包括內、外、婦、兒、五官五科。 　　書中有婦人病八卷，前四卷論婦科病，包括月經、帶下、前陰、乳房諸病，后四卷論產科病，按照妊娠、將產、難產及產后分類，逐項討論了病因、病機及臨床所見，內容頗為豐富。

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