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文獻點評—神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血的 臨床效果研究

2018-12-01 17:20 閱讀:2027 來源:愛愛醫 作者:齊學帆 責任編輯:點滴管
[導讀] 本文的主要目的是探討高血壓性小腦出血應用神經內鏡微創手術治療的臨床效果。設立對照組及觀察組。
本文的主要目的是探討高血壓性小腦出血應用神經內鏡微創手術治療的臨床效果。設立對照組及觀察組。對照組實施傳統開顱去骨瓣血腫清除術治療,觀察組行神經內鏡微創手術治療。研究發現觀察組手術時間與住院時間較對照組短,術中出血量較對照組低,血腫清除率明顯高于照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組術后并發癥發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組術后3個月GOS預后情況顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

作者對兩組患者術前一般資料進行統計學比較,包括性別、年齡、發病至就診時間,差異沒有統計學意義,具有可比性。不足之處在于作者沒有進行兩組出血量以及出血位置的比較。

作者在進行觀察組治療時,術前先進行側腦室穿刺外引流術,而對照組沒有進行側腦室穿刺外引流,增加了干擾。最終體現的是神經內鏡微創手術+側腦室引流術與傳統開顱去骨瓣血腫清除術的療效比較。于本文的研究目的有點偏離,研究結果不能完全體現神經內鏡微創手術的臨床療效。

本研究統計學方法比較,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,可能書寫錯誤。術后GOS預后情況比較,采用的統計學方法錯誤,預后分級屬于等級資料,應采取非參數性檢驗,作者采取的是卡方檢驗的方法。

通過該項研究高血壓性小腦出血應用神經內鏡微創手術治療具有創傷小、血腫清除率高、手術時間短等優勢,可減少術后并發癥發生,利于患者預后,值得臨床推廣。

但是作者在研究前沒有進行兩組間出血量及出血位置的比較,可能會影響研究結果。并且在觀察組術中添加側腦室外引流術,存在干擾。


點評文獻:神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血的 臨床效果研究。作者:李子堅, 駱實,許小兵等。發表期刊:中外醫學研究,2017 年 11 月 ,第 15 卷 第 33 期:183-185。

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