最新SWEDEHEART注冊分析數據顯示,新型高敏心肌肌鈣蛋白試驗能夠識別大部分患者(多無心梗)的心肌肌鈣蛋白微量升高。[J Am Coll Cardiol 2015 Apr 28]
研究者對48594例因疑似急性冠脈綜合征入院的患者進行了分析,并根據患者高敏心肌肌鈣蛋白T水平對其進行分類:<6 ng/L (11.9%);6 ng/L——13 ng/L (13.4%);14 ng/L——49 ng/L(21.6%);或≥50 ng/L(53.2%)。研究者使用了Elecsys肌鈣蛋白T高敏檢驗方法。心梗患者占高敏心肌肌鈣蛋白水平<6 ng/L群體的2.2%,占6 ng/L——13 ng/L的2.6%,占14 ng/L——49 ng/L的18.2%,占≥50 ng/L的81.2%.
隨訪中,研究者發現患者顯著冠脈狹窄、左心室收縮功能不全與死亡的比例逐步增加。當研究者根據高敏心肌肌鈣蛋白水平將患者分為20組時,發現14 ng/L組的校正死亡率升高。
在未經選擇的高危患者中,第五代高敏心肌肌鈣蛋白化驗發能夠識別大部分患者的肌鈣蛋白微量升高(傳統檢測手段無法發現)。心肌肌鈣蛋白微量升高的患者發生缺血事件的風險往往會升高。
編譯自:High-sensitivity cardiac troponin T assay useful in clinical practice. Healio. May 30, 2015