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專家解讀急性闌尾炎

專家解讀急性闌尾炎

急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現，但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐，多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區（麥氏點）壓痛，則是該病重要體征。

急性闌尾炎專家課件
【專家課件】急性闌尾炎
闌尾是一個淋巴器官，參與B淋巴細胞的產生和成熟，具一定免疫功能。12-20歲時達高峰，有200多個淋巴濾泡。以后逐漸減少，30歲以后濾泡明顯減少，60歲后漸消失。 [詳細]
【專家課件】急性闌尾炎的診治
闌尾起于盲腸根部，長約5——10cm,直徑0.5——0.7cm;位于右髂窩部，其體表投影在麥氏點；闌尾的位置有：①回腸前位；②盆位；③盲腸后位；④盲腸下位；⑤盲腸外側位；⑥回腸后位。 [詳細]
【專家課件】急性闌尾炎的診斷及治療
典型闌尾炎病人據以下三點即可確診：轉移性右下腹痛或右下腹痛，闌尾區壓痛，血常規示：白細胞升高。 [詳細]
【專家課件】急性闌尾炎病人的護理
早期活動：促進腸蠕動，減少腸粘連的發生。用藥護理：控制感染，酌情使用止痛劑。 [詳細]
【專家課件】普外科護理業務查房之急性闌尾炎
急性闌尾炎是最常見的腹部外科疾病，發病率在急腹癥中占首位，任何年齡均可發生，其中以青壯年為多見。 [詳細]
急性闌尾炎經典病例
腹股溝斜疝嵌頓致大網膜撕裂出血誤診為急性闌尾炎
患者于2天前無明顯誘因出現腹痛，起初為臍周疼痛，呈陣發性，伴惡心。腹痛漸轉移并固定于右下腹部，呈持續性疼痛，無陣發性加劇，病程中無發熱及惡心、嘔吐。 [詳細]
大網膜扭轉誤診為急性闌尾炎一例
36小時前勞動時突感右下腹部劇烈疼痛，逐漸加重伴惡心，未嘔吐，在當地衛生所給予抗感染治療，癥狀呈漸進性加重伴發冷、發熱，遂來我院。二便如常，否認腹部手術史。 [詳細]
腸系膜囊腫誤診為急性闌尾炎一例
體溫37．6℃。心肺查體未見異常。腹軟，未觸及腫塊，右下腹壓痛、反跳痛，麥氏點為著，腰大肌試驗(+)。 [詳細]
急性闌尾炎一例
患者昨晚飲冷開水后突發腹部脹痛，持續性，以劍突下為主，偶有右下腹刺痛，無向他處放射，伴有頻繁惡心嘔吐，發熱，體溫最高38.2，遂至我院急診以“腹痛查因”治療。 [詳細]
急性闌尾炎壞死穿孔病例分享
空腹持續右上腹疼12小時，加重并停止排便排氣2小時，伴胸悶、憋氣。發病來惡心，未吐，無腹瀉 [詳細]
急性闌尾炎的CT診斷及診斷要點
急性闌尾炎一般根據其典型的臨床表現，簡單的實驗室檢查，無需影像學檢查即可作出正確的臨床診斷。但是，有近三分之一的闌尾炎患者臨床表現不典型 [詳細]
嵌頓疝誤診急性闌尾炎一例
神情，強迫體位，頭頸(—),雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，HR80次/分，律齊，無雜音，右下腹壓痛（+），反跳痛（+），肌衛（—）。腸鳴音弱。脊柱四肢無畸形，活動自如，病理反射（—)。 [詳細]
非一般的急性闌尾炎！
患者3天前無明顯誘因出現腹痛，腹脹，每天解大便1次，為稀便，有時候感畏寒，沒有量體溫，到家附近診所就診，診斷急性胃腸炎，給與阿莫西林等藥口服，癥狀未緩解，腹脹加劇 [詳細]
急性闌尾炎精品研討
大網膜扭轉壞死誤診為急性闌尾炎
患者，男，49歲，因右下腹疼痛1天急診入院，無誘因突起右下腹痛，進行性加重，無發熱、嘔吐、腹瀉。查體：右下腹麥氏點上方固定壓痛，輕度反跳痛。血常規WBC11.0，N68%。 [詳細]
急性闌尾炎，誤診為急性胃炎一例
患者于昨日吃“酒碗”喝啤酒及暴飲暴食后，于今日凌晨4點左右開始出現腹痛，腹痛以上腹部脹痛為主要表現，疼痛劇烈、難以忍受。感惡心、無嘔吐，無腹瀉，無發熱、寒戰等。當時未予重視，在私人診所開口服藥（具體不詳）治療，癥狀無緩解。 [詳細]
急性闌尾炎術中突發胸痛一例
男患，33歲，診斷急性闌尾炎，擬急診行闌尾切除術入室。患者身高167cm ,體重90kg ，高血壓病史4年余，平時不用藥，具體血壓不詳，余無特殊。ECG報告正常心電圖，血常規WBC1萬3，出凝血時間正常。 [詳細]
急性闌尾炎壞死穿孔
女性患者，71歲，空腹持續右上腹疼12小時，加重并停止排便排氣2小時，伴胸悶、憋氣。發病來惡心，未吐，無腹瀉。既往有慢支20年，右腹股溝疝4年（無嵌頓史），膽石癥2年，"消化不好"5年，偶有發作性胸悶憋氣2年，服藥不規律，依從性差。 [詳細]
嵌頓疝誤診急性闌尾炎一例
患者1時前無明顯誘因出現右下腹痛，惡心無嘔吐，否認胃炎、胃潰瘍病史，否認手術外傷史。擬“急性闌尾炎”收住。 [詳細]
被誤診為“急性闌尾炎”的大葉性肺炎
患者女，14歲，家住本市某縣，因“高熱伴腹痛1周”，在當地縣醫院住院治療。患者1周前受 涼后持續高熱，輕度畏寒，無寒戰，服用解熱藥物可暫時退熱。該院診斷為“急性闌尾炎”， [詳細]
提高“急性闌尾炎”的診斷率
在基層，對于“急性闌尾炎”，我想大家都不陌生，遇到典型發作的，根據其特征性的臨床癥狀和特有體征，不難診斷。但有時候卻沒有那么簡單，因為個體差異，“急性闌尾炎”在每一個人身上的表現都會有所不同 [詳細]
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