【PPT】踝部骨折-PPT課件 - 醫學資源下載
2013-07-29 05:00
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上傳日期：2012-11-15 17:41:23
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【ppt】踝部骨折-PPT課件
構成：脛骨遠端、腓骨遠端、距骨體。
外踝，內踝，后踝：
踝關節背屈位時穩定；跖屈位時，間隙增大，活動度增大，不穩定，易骨折。
活動范圍：背屈20°－30°，跖屈45 °－50 °，內翻30 °，外翻30 °－35 °。
間接暴力：多見，跖屈扭傷。
直接暴力：骨折復雜。
Ⅰ型：內翻內收型
Ⅱ型：
外翻外展型：
內翻外旋型：
特征：三踝骨折，脛腓下韌帶完整，不發生踝關節脫位。
Ⅲ型：外翻外旋型
踝部腫脹，淤斑。
內翻或外翻畸形，嚴重者可出現開放性骨折脫位。
壓痛，活動障礙。
X線：踝關節正、側、雙斜位；脛腓骨全長像。
治療前應了解一些因素：
距骨與脛腓骨下端緊密接觸，是骨折復位的關鍵，因為兩踝均通過韌帶與距骨相連。
采用與損傷相反方向，將距骨與脛骨遠端的關系恢復正常，踝關節的解剖位置將恢復，由于這一位置很難保持，故需用內固定。
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