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    胸腰椎前縱韌帶骨化，使整個椎體呈“竹節”樣，是典型強直性脊柱炎表現。

    強直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、類風濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風濕中心型等，現都稱AS。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它 周圍關節也可出現炎癥。該病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。

    X線檢查對AS的診斷有極為重要的意義，約98%～100%病例早期即有骶髂關節的X線改變，是本病診斷的重要依據。

    早期X線表現為骶髂關節炎，病變一般在骶髂關節的中下部開始，為兩側性。開始多侵犯髂骨側，進而侵犯骶骨側。可見斑點狀或塊狀骨側明顯。繼而可侵犯整個關節，邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有骨硬化，骨質增生，關節間隙變窄。最后關節間隙消失，發生骨性強直。

    骶髂關節炎X線下易用按鈕約診斷標準分類5級：

    0級為正常骶髂關節；

    Ⅰ級為可疑骶髂關節兩側炎；

    Ⅱ級為骶髂關節邊緣模糊，略有硬化和微小侵蝕病變，關節腔輕度變窄；

    Ⅲ級為骶髂關節兩側硬化，關節邊緣模糊不清，有侵蝕病變伴關節腔消失；

    Ⅳ級為關節完全融合或強直伴或不伴殘存的硬化。

    脊柱病變的X線表現：

    早期為普遍性骨質疏松，椎小關節及椎體骨小梁模糊（脫鈣），由于椎間盤纖維環附帶部椎骨上角和下的破壞性侵蝕，椎體呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而變直，可引起一個或多個椎體壓縮性骨折。病變發展至胸椎和頸椎椎間小關節，間盤間隙發生鈣化，纖維環和前縱行韌帶鈣化、骨化、韌帶骨贅形成，使相鄰椎體連合，形成椎體間骨橋，呈最有特征的“竹節樣脊柱”。原發性AS和繼發于炎性腸病、Reiter綜合征、牛皮癬關節炎等伴發的脊柱炎，X線表現類似，但后者為非對稱性強直。在韌帶、肌腱、滑囊附著處可出現骨為和骨膜炎，最多見于跟骨、坐骨結節、髂骨嵴等。其它周圍關節亦可發生類似的X線變化。