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【PPT】腸結核和結核性腹膜炎-ppt課件 - 醫學資源下載
資源作者：yin1122
資源分類：醫學 - 內科學
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-11-02 13:42:39

【ppt】腸結核和結核性腹膜炎 人衛版專科第六版 腸結核是結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性炎癥 由于耐藥菌株的產生，本病的發病率又有上升的趨勢。 人型結核分枝桿菌是主要病原菌 ；飲用未消毒的帶菌牛奶或乳制品可感染牛型結核分枝桿菌。 主要是經口感染，也可因血行播散引起。 腸結核多發生于回盲部是由于：①含有結核分枝桿菌的腸內容物在回盲部停留時間較長；②回盲部淋巴組織豐富，結核分枝桿菌容易侵犯。 入侵的結核桿菌數量多機體免疫力下降、腸壁局部抵抗力減弱而、毒力強時才會發病。 人體免疫力低、變態反應強，以炎癥滲出為主； 細菌數量多、毒力大時，可有干酪樣壞死、潰瘍形成，為潰瘍型腸結核； 免疫力強、感染輕，表現為肉芽組織增生及纖維化，為增生型腸結核； 混合型腸結核，兼有潰瘍型和增生型兩種病變。 多見于青壯年，女性略多. (一)腹痛：常位于右下腹，隱痛或鈍痛，進食可引發或加重，便后緩解；增生型并發不完全梗阻可有腹部絞痛，伴嘔吐及腹脹。 (二)腹瀉與便秘 ：腹瀉(潰瘍型)；便秘(增殖型)。（三）腹部腫塊 主要見于增生型腸結核，多位于右下腹部。 潰瘍型腸結核的病變腸管與周圍組織粘連，或者并有腸系膜淋巴結結核時，也可形成包塊。 （四）全身癥狀和腸外結核表現 潰瘍型腸結核常有發熱、盜汗、消瘦、貧血等結核毒血癥狀；增生型腸結核全身癥狀較少。 部分患者可同時有腸外結核如肺結核等的表現。

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