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    患者女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫院。護理體檢：血壓80/50mmHg/脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。

    一、該患者可能是發生了？

    答：急性肺水腫

    二、給予患者吸氧，可有效提高其血氧飽和度，可選用的濕化液是？

    答：20%——30%酒精

    三、此時該患者最主要的護理問題是？

    答：有窒息的危險

    四、針對首優問題，應采用的主要護理措施是？

    答：隨時吸痰。