右下腹包塊求因
2011-11-28 15:20
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來源：愛愛醫
責任編輯：申瓊鶴
[導讀] 患者女性15周歲，學生 主訴：發現右下腹包塊一天。 現病史：患者一天前無意中發現右下腹一包塊，不痛。無畏寒發熱；無頭痛惡心嘔吐；無腹痛腹瀉；無尿頻尿急；在母親陪護下來診。 既往史：平素體健，無外傷手術史。 個人史；無殊 月經史；未問。 家族史；無
患者女性15周歲，學生
主訴：發現右下腹包塊一天。
現病史：患者一天前無意中發現右下腹一包塊，不痛。無畏寒發熱；無頭痛惡心嘔吐；無腹痛腹瀉；無尿頻尿急；在母親陪護下來診。
既往史：平素體健，無外傷手術史。
個人史；無殊
月經史；未問。
家族史；無殊。
體格檢查；Ｔ ＢＰ Ｒ Ｐ正常，打扮時髦，體態豐滿，咽不充血，頭頸部淺表淋巴結無腫大，心肺聽診無殊，腹平軟，肝脾肋下未及，右下腹觸及一橢圓形鵪鶉蛋大小腫塊，質地中等，不移動，不可回納，周邊不紅腫。雙下肢無浮腫。部位大致在右髂前上棘與恥骨聯合連線的中部，腫塊部位應該不深，但平躺或站立外部看不到腫塊。
因診斷不明，轉人民醫院外科診治。
請問：１，你考慮什么疾病？
２，還需什么輔助檢查。
２天之后，我去人民醫院Ｂ超室有事，查看了患者Ｂ超，提示畸胎瘤
10天后，患者回我處，帶回藥品輸液，一看病歷，不是人民醫院的病歷，是另一家三甲醫院的。該患者診斷宮外孕，輔助檢查血HCG，B 超。原來小女孩早戀了！有月經史的女性一定要問月經史！
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