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    2、螺內酯

    用法：

    50-100mg/日，應用至少6個月才顯效。有報道單獨使用螺內酯可使50%的PCOS患者多毛癥狀減少40%。

    禁忌癥：

    肝腎功能異常，高血鉀。

    副作用及用藥監測：

    高血鉀，使用時應定期監測電解質；不規則子宮出血；致畸作用，用藥期間應避孕，或與短效口服避孕藥聯合應用，可使月經規則，并增強對多毛的療效。

    三、提高胰島素敏感性

    1、調整生活方式，減體脂治療

    減低體脂是肥胖型PCOS患者的一線治療方案。目前尚缺乏有效安全的降體重藥物，除非極度肥胖并伴有多種并發癥，一般不行手術減重。

    2、二甲雙胍

    適應癥：PCOS伴胰島素抵抗的臨床特征者；PCOS不育、耐枸櫞酸氯米芬患者促性腺激素促排卵的預治療。

    禁忌癥：心肝腎功能不全，酗酒。

    附：

    枸櫞酸氯米芬：與內源性雌激素競爭結合受體，阻斷雌激素的負反饋作用，而使垂體FSH釋放及卵泡發育。

    禁忌癥：妊娠；肝臟疾病；卵巢囊腫。

    不良反應：卵巢增大、潮熱、腹部不適、頭痛、視物模糊等。