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【DOC】小兒燒傷護理常規 - 醫學資源下載
資源作者：seestar
資源分類：醫學 - 外科學
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-10-31 14:14:59

【doc】小兒燒傷護理常規 小兒燒傷一般護理 1、立即將病人送清創室，評估傷情、了解致傷原因、傷口處理經過、尿量、轉運過程、準備清創器械滅菌物品，配合醫生對病人進行早期處理、清創。 2、根據燒傷病人的病情安排病床，準備床單位。 【doc】小兒燒傷護理常規 3、病室需要消毒、隔離設施，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，室溫維持在28℃—32℃。 4、了解燒傷的原因、面積、深度等，對有面、頸深度燒傷者應備氧氣和氣管切開包，觀察呼吸情況，必要時配合醫生行氣管切開術。 5、大面積燒傷或危重病人應立即建立靜脈通路。穿刺困難者立即準備配合醫生行深靜脈置管術，同時抽血標本送生化常規和配血，留置尿管。 6、在病情穩定情況下，清潔健康皮膚、修剪指甲、頭面部燒傷剃除毛發。 【doc】小兒燒傷護理常規 7、嚴格執行消毒隔離制度，操作前后嚴格執行手衛生制度。病室內每日用紫外線消毒器進行空氣消毒兩次。向病員和陪護做好宣傳工作，限制探視人員。 8、講解胃腸道營養的重要性，根據病情早期進食及高蛋白、高熱量、多維生素、易消化食物。 9、心理護理：對較大病兒盡量講明道理，消除恐懼，配合治療，同時做好家長的思想工作，讓其協助護理人員共同做好病人的思想工作。 　燒傷休克期護理常規 　1、評估患者，合理安置病人，必要時床邊備好急救藥品和物品，如：氧氣、負壓吸引器、監護儀、氣管切開包、深靜脈置管包等。 【doc】小兒燒傷護理常規 2、密切監測生命體征，每小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次，根據病情應隨時增加測試次數，熟悉燒傷休克期臨床表現，并準確記錄病情變化，發現異常及時報告醫生。 3、熟悉抗休克的補液知識，掌握補液方法，注意補液的質、量和速度。 4、輸液是防止燒傷休克的最有效措施，應迅速建立靜脈通路，妥善固定，保持靜脈通路通暢，躁動患者要做好約束，保證準確無誤地完成補液計劃。 【doc】小兒燒傷護理常規 5、尿的監測：留置尿管，保持尿管通暢，觀察尿液的性質、量，發生少尿、無尿，應先檢查尿管是否阻塞、脫出等，排除導尿管因素，再報告醫生，記每小時尿量，必要時觀察每15分鐘或30分鐘的尿量，小兒不少于1ml/kg/小時。 6、嚴密觀察病情，熟悉有效循環血容量不足性休克的癥狀，不可無原則的滿足病員口渴飲水要求。 7、注意保暖，夏季室溫維持26℃—28℃，冬季2

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