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    胡某某，75歲，洪洞縣蘇堡村人。2008年2月3日初診。

    患者高血壓多年，2007年3月早晨穿衣服時覺得左上臂無力，穿上衣伸不開袖子，急送醫院，CT診斷腦梗塞，而后漸漸加重，出現神呆，目光不活，言語遲鈍，昏癡健忘，甚至出現呆坐不語，舌苔薄白，舌質暗淡，脈沉細而尺弱。

    尺部脈沉反應腎的病變，腎主髓，通于腦，腎虛腦衰，細脈見真陽不足，沉細弱脈，久病及腎，腎陰腎陽俱受耗損，腎主生髓，腦為髓海，因腦海空虛，不能供養元神之府，而癡呆、健忘諸癥叢生。氣不能上達，郁于血中，腦髓失養，清陽不得。元神與臟腑之氣不接，形成靈機記憶紊亂，而發生癡呆。

    證屬：腎陽虛損，腦竅失養。

    治則：溫陽補腎，活絡開竅。

    方藥：附子30克，龜板30克，鹿角膠15克，阿膠12克，杜仲15克，懷牛膝30克，麥冬10克，黃柏10克，當歸10克，丹參15克，菖蒲15克，遠志15克，紫河車15克。

    服法：每日1劑，連服30劑，病情穩定后，服膠囊，每次5粒，每日3次。此后始終以溫陽補腎、活絡開竅為法則，患者經4個月的調養，神志清晰，活動基本正常，生活能自理。

    方解：紫河車益氣補精血；杜仲、懷牛膝補肝腎，強筋骨；龜板、熟地黃補髓益腦益智。鹿角膠、阿膠補髓養血，菖蒲、遠志開竅醒腦。此方劑對六七十歲的老人健忘、記憶力減退，及日久不能康復的腦梗塞、癡呆癥有很好的效果。（溫陽補腎治癡呆案  高允旺）