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    患者肖某，女，43歲。兩顴皮膚發暗1年，加重1月。患者一年來兩顴皮膚發暗，形成斑塊，使用多種祛斑產品無效，最近一月，生意操勞，皮膚顏色加重，請來就診。就診時面色恍白，兩顴暗黃色，嘴唇顏色偏白，月經量少，每次三天。舌質淡，齒痕舌，苔薄白，舌尖有瘀點；脈象：左右寸口細弱，左關郁澀。血壓95/60mmhg。

    診斷：黃褐斑（氣血虧虛）

    病機分析：“心主血脈，其華在面”，心血不足，鼓動無力，血行緩慢，面部皮膚得不到滋養，代謝產物無法清除，自然出現皮膚色素沉著。面部出現斑塊，心情受到抑郁，進一步加重病情。

    治法：益氣養血，活血化瘀，舒肝解郁。

    處方：人參25黃芪20當歸15丹參20菖蒲15遠志10桂枝15柴胡12白芍30赤芍30雞血藤25玫瑰花15香附子15郁金15制首烏20炙甘草15。五劑，水煎服，日一劑。

    同時用西洋參50克煎水100ML，每早洗臉后，用手搓面部100下，皮膚發熱發燙為度，搓完后，用西洋參水控于皮膚上。

    一周后復診：面色有光澤，斑已變淺，守方十劑，前后大約20天，患者面如桃花。