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【PPT】早產兒管理指南【中華醫學會】 - 醫學資源下載
資源作者：duwei54321
資源分類：醫學 - 兒科
資源屬性：PPT
資源售價：0 愛醫幣
資源大小：0.44M
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下載人數：33人
上傳日期：2012-08-31 14:53:17

早產兒是指出生時胎齡< 37周的新生兒 其中出生體重< 1500 g者為極低出生體重兒(VLBW) , < 1000 g為超低出生體重兒( ELBW) 。 在早產兒中,胎齡< 32周或出生體重< 1500 g者臨床問題較多、病死率較高,是早產兒管理的重點1了解病史:對可能發生早產者,新生兒醫師要盡早參與,詳細詢問病史,了解孕期母親和胎兒情況,早產的可能原因,是否完成對胎兒促胎肺成熟的預防,評估分娩時可能發生的情況,作好出生時的處理準備。 2積極復蘇:早產兒出生時產科合并癥可能較多,窒息發生率較高,對窒息兒出生時要積極復蘇,動作要快且輕柔,產科與新生兒科醫師要密切合作。復蘇后要仔細評估全身狀況。 1一般吸氧:包括頭罩吸氧、鼻導管吸氧和暖箱吸氧。 2持續氣道正壓呼吸:對有呼吸困難的輕度或早期新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS) 、濕肺、感染性肺炎及呼吸暫停等病例可使用鼻塞持續氣道正壓呼吸(CPAP) , CPAP能使肺泡在呼氣末保持正壓,有助于萎陷的肺泡重新張開。CPAP壓力以4～6 cm H2O 為宜,吸入氧濃度根據TcSO2 盡快調整至< 0.4。

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