2011愛愛醫醫學資源:丘腦出血破入腦室治療失敗
我也發一例丘腦出血破入腦室的病例。不知諸位碰到這樣的病例有沒有治愈經驗,交流一下!
患者,男,49歲,既往高血壓病史,未規律服用降壓藥物。主因突發意識不清2消失入院。查體:淺昏迷狀態,雙瞳孔等大等圓,直徑約3.0mm,對光反射遲鈍,頸部抵抗,心肺腹未見異常,左側肢體癱瘓,右側肢體刺痛躲避,雙側巴氏征陽性。術前CT片如下。急診給予雙側腦室外引流術,術程順利,術后常規抗炎、止血、降顱壓等治療,并給予雙側腦室內注入尿激酶促進血腫溶解排出。術后腦室引流管通暢,第三天復查頭顱CT見血腫無明顯減少,繼續前治療。至術后第九天十復查頭顱CT見丘腦血腫及第四腦室內血腫仍無減少,最后向家屬交代病情后家屬放棄治療出院。我們是基層醫院,沒有諸如立體定向手術***系統,悲哀呀,不知大家有沒有治療建議,在下請教了!