近距放射治療可有效改善局限性前列腺癌預后
2011-01-19 15:56
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來源：科訊網
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 一般認為，對于患有低風險局限性前列腺癌的男性而言，高劑量調強放療 (IMRT)與前列腺癌近距放射治療具有同樣樂觀的生存率。但是最近發表在《泌尿學雜志》上的一篇論文對這種觀點提出了挑戰。近距放射治療對上述病人似乎是更好的一種治療選擇。 與IMRT比較，
一般認為，對于患有低風險局限性前列腺癌的男性而言，高劑量調強放療 (IMRT)與前列腺癌近距放射治療具有同樣樂觀的生存率。但是最近發表在《泌尿學雜志》上的一篇論文對這種觀點提出了挑戰。近距放射治療對上述病人似乎是更好的一種治療選擇。
與IMRT比較，近距放射治療在生化控制率上通常高出5%到10%。達到前列腺特異性抗原（PSA）最低值的時間是接受放射治療患者的二分之一，并且這些低點值較放療患者更低，患者性無能比率降低。這是紐約市斯隆醫學中心的研究成果，這里的醫生目前更傾向于對低風險局限性前列腺癌患者開展近距放射治療。
研究人員對448名接受低劑量I-125永久粒子種植治療男性患者及281名接受IMRT治療的男性患者的腫瘤生化控制、生存率及后期毒性進行對比。所有的病人都患有低風險局限性前列腺癌，并處于臨床T1-T2a期，Gleason 評分不高于6，治療前PSA水平低于10ng/mL。這些患者在1993到2003年之間接受治療，并自己做決定接受哪種治療。
7年的隨訪結果揭示，接受前列腺近距放射治療的病人中無PSA復發生存率為95%，接受高劑量調強放療的病人這一生存率為89%。
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