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    致密物沉積病（Dense deposit disease，DDD），也稱為膜增殖性腎小球腎炎（MPGN） II型。主要見于青少年歲者占全部II型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）的70%，女性稍多于男性，女：男為3：2。致密物沉積病（DDD）發(fā)病原因不清，基因的檢查報(bào)告顯示是由于旁路補(bǔ)體激活調(diào)節(jié)的H因子（CHF）的基因異常。部分患者發(fā)病與脂代謝異常有關(guān)。

    致密物沉積病（DDD）的臨床表現(xiàn)與I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）類似，所不同的是腎炎綜合征較I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）多見而腎病綜合征則少于I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN），高血壓較I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）更為顯著。合并新月體腎炎及慢性間質(zhì)小管性腎炎者較多。致密物沉積病（DDD）患者很難緩解，緩解率不到5%。腎移植后大部分患者復(fù)發(fā)，尤其是致密物沉積病（DDD）合并新月體腎炎者，不同報(bào)告復(fù)發(fā)率為50%-100%。復(fù)發(fā)多發(fā)生于移植后2年半，復(fù)發(fā)占腎移植受體腎臟失功原因的15%-50%。預(yù)后差于I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN），10年時50%的患者進(jìn)入ESRD。

    致密物沉積病（DDD）的診斷參考I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）的診斷與鑒別診斷，確診須依據(jù)腎活檢典型的免疫熒光及電鏡下病理表現(xiàn)。致密物沉積病（DDD）患者補(bǔ)體激活是通過旁路途徑，無血清C4下降。80%-90%的致密物沉積病（DDD）患者血清C3下降，持續(xù)時間更長者往往合并C5b-9的減少。致密物沉積病（DDD）的免疫熒光檢查可見毛細(xì)血管壁線樣或帶狀的強(qiáng)C3沉積，無或只有輕微的免疫球蛋白。電子顯微鏡下可見GBM內(nèi)緞帶狀的電子密集物沉積；系膜區(qū)圓形的或不規(guī)則形狀的電子密集物，偶爾可見內(nèi)皮下及上皮下的電子密集物，有時沉積在上皮下類似于鏈球菌感染后腎炎的駝峰。光鏡表現(xiàn)與I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）類似。

    與I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）不同的是，并不總是有膜性增殖的表現(xiàn)，有些患者有顯著的GBM增厚，但只有局灶的細(xì)胞增多或無細(xì)胞增多。而另一些患者存在局灶或彌漫的細(xì)胞增多，但是GBM并無明顯的增厚。少數(shù)患者有新月體形成。

    治療主要是非特異性治療，包括降壓、使用ACEI、ARB類藥物以及他汀類藥物。腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o效，有學(xué)者報(bào)道使用嗎替麥考酚酯可以降低C3腎炎因子，確定CHF異常者可用新鮮冷凍血漿，血漿置換（回輸新鮮冷凍血漿）。