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    主   訴：突發意識障礙30分鐘。

    現病史：患者于30分鐘前無明顯誘因出現意識障礙，呼喚不應，嘔吐不止，嘔吐物為胃內容物半部分咖啡色液體。呼吸急促，無肢體抽搐發作，伴小便失禁。

    既往史：高血壓病15年；喉癌術后2年。

    查   體：血壓200/120mmhg,昏迷狀態，刺痛肢體躲避，GCS評分：8分。雙側瞳孔直徑約3mm。光反射遲鈍。雙肺呼吸是粗，左下肺可及濕性啰音。右側肢體肌張力低，肌力無法測試。右巴氏征陽性。

    輔助檢查：CT示：腦出血并破入腦室

    診   斷：1.高血壓腦出血并破入腦室  腦室鑄型 2.高血壓病（3級極高危組）3.喉癌術后

    治療經過：入院后行雙側腦室穿刺引流術，術后連續3天行尿激酶右側腦室注入，7天后拔除雙側引流管（左側引流管引流量較少約50ml每天），行腰大池引流術約7天，因引流管脫落予以停用。