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 　　摘要：患者，男，32歲，因腦出血后昏睡20天伴高熱，呼吸衰竭，腎功能不全并下肢靜脈血栓形成”由外院轉(zhuǎn)入我科，入院時(shí)呈現(xiàn)昏迷狀態(tài)，中樞性高熱，呼吸衰竭，腎功能不全，且右下肢靜脈血栓形成左側(cè)肢體癱瘓，四肢各種生理反射消失，病理反射未引出診斷：1.腦出血 2.中度昏迷 3.中樞性高熱4.右下肢靜脈血栓形成5.高血壓病3級(jí)6.腎功能不全7.泄瀉？入院后當(dāng)日在CT引導(dǎo)下行微創(chuàng)鉆顱碎吸術(shù)，同時(shí)內(nèi)科治療給予抗感染，脫水降顱壓，營(yíng)養(yǎng)支持。配合中藥安宮牛黃丸及清熱豁痰開竅之中藥直腸滴入，電子冰帽物理降溫等綜合治療。術(shù)后第二天患者體溫開始逐漸下降，治療過程中病人又相繼合并了上消化道出血，頑固性呃逆，高血壓危象等多種并發(fā)癥。均經(jīng)過認(rèn)真觀察，慎重處理而控制，病人生命體征逐漸穩(wěn)定，現(xiàn)病人神志清楚，言語正常，左側(cè)肢體癱瘓正在康復(fù)治療中。本病人腦出血昏迷20天后選擇二次微創(chuàng)手術(shù)抽出積血并搶救成功為臨床罕見。