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自擬方治痙攣性咳嗽

2012-07-16 14:01 閱讀:1765 來源:梅松政 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 近2個月來,天氣潮濕,少見陽光,時有患者染上疫氣而致痙攣性咳嗽,表現為陣發性痙攣性咽癢咳嗽,咳吐泡沫痰,成人常在睡前咳嗽加重,兒童常在夜間咳嗽加重,嚴重者咳吐血絲,顏面浮腫,大多數無發熱,不咳嗽時如常人。《內經》載:五疫之至,皆相染易,無問

    近2個月來,天氣潮濕,少見陽光,時有患者染上疫氣而致痙攣性咳嗽,表現為陣發性痙攣性咽癢咳嗽,咳吐泡沫痰,成人常在睡前咳嗽加重,兒童常在夜間咳嗽加重,嚴重者咳吐血絲,顏面浮腫,大多數無發熱,不咳嗽時如常人。《內經》載:“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似。”痙攣性咳嗽類似于西醫的“百日咳”,但傳染性不及于百日咳,大多數病例因“天之疫氣”而發病。據筆者觀察,本病在春夏之交、夏秋之際易感發,大多數對西醫止咳藥、抗菌素無效,遂自擬痙攣性咳嗽方用以下方法治療,取得良好療效。現介紹自擬方治痙攣性咳嗽如下。

    基本方

    桑白皮20克,瓜蔞皮15克,地龍10克,防風15克,僵蠶10克,百部20克,絲瓜絡10克,白前10克,桔梗10克,甘草5克。水煎溫服,每日1劑,連服1~4周。鮮竹瀝口服液30毫升,口服,每日3次,與上述湯劑相隔半小時服用。

    加減

    寒重者加麻黃、荊芥;熱重者加黃芩、連翹;痰重者加法半夏、膽南星;發熱者加淡竹葉、蘆根;伴顏面浮腫者加黃芪、丹參。小兒根據年齡酌減劑量。

    自擬方治痙攣性咳嗽典型病案

    自擬方治痙攣性咳嗽病案1  張某,男,36歲。2006年6月5日初診。因出差感寒致流涕,咳嗽,噴嚏,淚多3天,對癥治療,余癥除,咳嗽加重,呈陣發性咽癢即痙攣性咳嗽,伴咳吐少量泡沫痰2周,自買咳特靈、復方甘草片、急支糖漿等服用,未見好轉,前來就診。診見:體溫正常,咽后壁充血,雙肺呼吸音稍粗,苔薄黃,脈浮數。西醫診斷:上呼吸道感染。中醫診斷:咳嗽,證屬風痰犯肺。處方:桑白皮20克,瓜蔞皮15克,地龍10克,防風15克,僵蠶10克,百部20克,絲瓜絡10克,白前10克,桔梗10克,甘草5克。水煎溫服,每日1劑。鮮竹瀝口服液30ml,口服,每日3次,與上述湯劑相隔半小時服用。治療3天后,咳嗽次數明顯減少,10天后,諸癥悉除。

    自擬方治痙攣性咳嗽病案2  王某某,女,19歲。2009年7月2日初診。患者以“陣發性痙攣性咽癢咳嗽,偶有咳吐食物1月”就診。患者1月前始有發熱,咳嗽,流涕等癥,經多家醫院以“上呼吸道感染”、“支氣管炎”、“肺炎”治療后,發熱止,無流涕,咳嗽加重,呈陣發性痙攣性咽癢咳嗽,睡前尤甚,偶有咳吐食物,伴形體消瘦,納差,顏面輕微浮腫,精神欠佳。胸部X線診斷:間質性肺炎。血常規:未見異常。咽后壁充血,舌淡苔厚膩,脈滑數。西醫診斷:間質性肺炎。中醫診斷:咳嗽,證屬風痰犯肺,肺氣虛弱。處方:桑白皮20克,瓜蔞皮15克,地龍10克,防風15克,僵蠶10克,百部20克,絲瓜絡10克,黃芪12克,丹參10克,白前10克,桔梗10克,甘草5克。水煎服,每日1劑,飯后溫服。鮮竹瀝口服液30ml,口服,每日3次,與上述湯劑相隔半小時服用。治療1周后,諸證減輕。2周后,咳嗽時無嘔吐,食欲增加,顏面浮腫消退,精神可,上方丹參、黃芪。后加減湯劑治療至25天,諸癥悉除。(自擬方治痙攣性咳嗽 梅松政)


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