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    一些研究者認為，乳腺癌浸潤性三陰性表型（雌激素受體、孕激素受體和HER2陰性）是保乳治療的相對禁忌。

    一項發表在《JAMA Surgery》上的一篇研究，將三陰性乳腺癌（T**）患者保乳治療的預后，與luminal A型，luminal B型和HER2亞型患者保乳治療預后進行了比較，認為保乳術適合三陰性乳腺癌患者。文獻內容：JAMA Surgery,January 01, 2014

    該項試驗來自某指定的乳腺癌中心的一個學術醫學中心的前瞻性數據綜述。研究人員招募了1851例年齡在29——85歲，患有I期——III期浸潤性乳腺癌的患者，這些患者在2000年01月01日到2012年05月30日之間，在同一個醫療機構接受保乳治療。

    該項試驗參與者中，T**患者234例（12.6%）；Luminal A型患者1341例（72.4%）；Luminal B型212例（11.5%）；HER2擴增亞型患者64例（3.5%）。主要研究終點是局部復發（LR）。次要研究終點包括區域復發，遠處復發和總生存期。

    該試驗結果顯示：三陰性乳腺癌與以下因素具有相關性：診斷時年齡較輕（56歲 vs 60歲；P=0.001）；存在較大的腫瘤（2.1cm vs 1.8cm;P?<?0.001）；與I期腫瘤相比有更多的II期（42.1% vs 33.6%;P?=0?.005）；與非T**亞型相比有較多的G3腫瘤（86.4% vs 28.4%;P?<0?.001）。

    通過該多變量分析表明，T**與Luminal A型亞型對比（風險比1.4;95% CI,0.6——3.3;P=0.43），與luminal B型亞型比較（風險比1.6;95% CI,0.5——5.2;P=0.43），與HER2亞型比較（風險比1.1;95% CI,0.2——5.2;P=0.87）都沒有顯著增加的LR風險。只有腫瘤的大小是LR的顯著預測因子（風險比4.7;95% CI,1.6——14.3;P=0.006）。較差總生存期的預測因素包括腫瘤大小，分級，分期和T**亞型。

    該項研究通過三陰性乳腺癌與非T**亞型比較，顯示T**保乳治療與增加LR并不具有相關性。然而，T**表型與較差的總生存期卻有關聯。總而言之，保乳治療是適合三陰性乳腺癌患者的。