總想把病弄復(fù)雜(2)
2011-02-14 15:43
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來源：趙洪鈞醫(yī)學(xué)傳心堂
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 不少醫(yī)生總想把病弄復(fù)雜。他們不往常見因而容易診斷的病上想，甚至常見病已經(jīng)擺在那里，他們還是設(shè)想患者有少見病，于是想方設(shè)法做各種檢查化驗(yàn)。 請(qǐng)看下案： 陳YQ，男，45歲，廣宗王胡寨村人，2009-3-30初診。 自去年8月開始頸后兩側(cè)攻痛木脹、頭痛并煩躁。
3、中成藥：龍膽瀉肝丸6g日2次
按：該患者的血壓高就擺在那里，在廣宗鄉(xiāng)、縣醫(yī)院就診多次卻不診斷為原發(fā)性高血壓病，而反復(fù)做各種檢查排除頸椎病等，毫無道理。
或問：患者總覺得頸部不舒服，為什么不能懷疑頸椎病呢？
答：患者的頸部不適是典型的高血壓表現(xiàn)，頸椎病的典型表現(xiàn)倒不是如此。是否如此，請(qǐng)讀者自己查書。
再問：既然是高血壓病，正在服用降壓西藥和輔助藥，為什么效果不好呢？
答：患者初病時(shí)大概沒有服用降壓藥，目前雖然正在服用，血壓控制卻不滿意，這是效果不好的原因之一。此外是醫(yī)生總提示患者有所謂頸椎病或其他更嚴(yán)重的病（否則不會(huì)做腦CT）對(duì)患者造成壓力。再就是不少患者單用降壓西藥癥狀控制不滿意，最好同時(shí)服用中藥。
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