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失眠認知行為療法(CBTi)的應用

2012-11-14 14:28 閱讀:5246 來源:生物通 作者:網* 責任編輯:網絡
[導讀] “從長期來看,失眠認知行為療法的治療效果要優于藥物,這是不爭的事實。不過,到目前為止,將失眠認知行為療法應用于臨床還存在著巨大障礙,其中包括缺少接受過培訓的治療師以及能提供這一治療的適宜診所的缺失。”

    在大多數醫療機構,醫生給失眠癥患者所做的唯一治療就是服用一個療程的安眠藥片。現在,通過拉夫堡大學睡眠專家開展的一個培訓項目,英國的失眠癥患者有可能接受一種更有效的非藥物治療。

    這一由英國經濟與社會研究理事會(ESRC)資助的研究項目在全英范圍內對失眠認知行為療法(CBTi)的應用進行了試驗。

    牽頭開展這項試驗的拉夫堡大學教授Kevin Morgan表示:“眾所周知,服用安眠藥會成癮,其功效也會隨著時間的推移而逐漸減弱。”

    Morgan說:“從長期來看,失眠認知行為療法的治療效果要優于藥物,這是不爭的事實。不過,到目前為止,將失眠認知行為療法應用于臨床還存在著巨大障礙,其中包括缺少接受過培訓的治療師以及能提供這一治療的適宜診所的缺失。”

    試驗證明,失眠認知行為療法可能會使任何年齡段的失眠人群獲益。它還可能使其他慢性病患者以及特別容易失眠者獲益。

    “失眠認知行為療法不是一個艱深的概念,而是一個課題,它旨在鼓勵失眠患者以一種不同的方式看待睡眠并改變導致睡眠問題的生活習慣。” Morgan補充說。

    試驗項目包括在一個有組織的自助式項目中應用失眠認知行為管理原則。

    試驗方為患者發放了6本每周一期的小冊子,書中對睡眠的機理以及如何控制睡眠作了說明。他們還開通了一條熱線電話,接線人員由罹患失眠的“專家患者”擔任。

    Morgan說:“小冊子為我們講授如何重建對臥室的信任并再次嘗試將臥室與睡眠聯系起來。例如,我們以同樣的方式對食品進行聯想,想象一下,走進餐館可以使口中流涎,期待即刻享受 美味,因此,進入臥室應該催生睡意。”

    然而此項研究最令人意想不到的結果就是成功開展了失眠認知行為療法培訓。這一培訓計劃的初衷是讓參與者加入到項目中來。

    試驗結束后,Morgan的研究團隊為全英醫療機構的治療師進行了培訓。

    Morgan說:“蘇格蘭每個護理帕金森氏癥病人的護士都接受了失眠認知行為療法的培訓,在牛津和約克郡南部也將開設新的課程。”他指出:“將失眠認知行為療法納入試驗項目是集體智慧的結晶。現在,通過為地區醫療機構推出這項培訓計劃,我們實際上克服了將失眠認知行為療法用于治療失眠的一個重大障礙——從業人員缺少這方面的技能。”

    Morgan表示:“這個課題為人們提供了打破惡性循環的工具。大部分的失眠患者從未想過他們能在失眠這個問題上‘有所為’。不過現在,經過培訓的治療師有望在醫療機構為患者提供自助式失眠認知行為療法治療,這一切將會有所改觀。”


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