日前,湘雅醫院新生兒科專家為胎齡29周、體重僅1280克和1490克的極低體重早產兒雙胞胎患者,成功施行經臍動脈插管至腹主動脈置管術,精確實現實時動態血壓測定和血氣分析。據院方介紹,該技術的成功運用填補了我國在這一領域的技術空白。這對雙胞胎已于近日康復出院。
給這對雙胞胎患兒實施手術的岳少杰教授介紹,目前,早產兒日益增多,出生體重2000克的極低體重兒成為研究熱點,對其實施臍動脈插管進行動脈壓測定和動態血氣分析監測,是提高低體重早產兒救治能力的最重要手段。臨床上通過臍動脈插管,并延伸至腹主動脈,建立動脈通道,能精確地對新生兒進行動脈壓測定和動態血氣分析。該方法避免了受人工加壓、減壓、袖帶寬度及松緊等因素影響,能準確、直觀、及時地發現瞬間血管內壓力的變化,并能測出極低出生體重兒以往無法監測到的中心靜脈壓;在應用血管活性藥物時可及早發現患者動脈壓的突然變化,為臨床治療提供更為可靠的依據;避免了反復多次動脈血氣標本采集,減少患兒的痛苦。
岳少杰介紹,這一技術理論上很成熟,并在世界醫學發達國家已有開展,但由于早產兒特別是極低體重早產兒發育不完全,這一技術操作難度大。