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直腸癌肺轉移診治(4)

2011-02-13 11:20 閱讀:5400 來源:中國醫學論壇報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 患者,男性,37歲,主因“直腸癌術后2年,發現肺轉移1周”于2008年6月就診我院

  多項研究表明,手術治療較化療可顯著延長結直腸癌肺轉移患者的生存期,術后5年生存率可達20%~40%。影響患者預后的因素較多,有研究顯示,對于結直腸癌肺轉移患者,DFS期(原發灶根治切除至肺轉移的時間)不足1年者的中位OS期為29個月,DFS期超過3年者的中位OS期可達49個月;存在肺門或縱隔淋巴結轉移者的5年生存率不足17%,而無淋巴結轉移者則可達60%;術前CEA水平正常者的5年生存率為60%,而升高者僅為18%。此外,雙側肺轉移、多發肺轉移等也可影響患者預后。
  對于該患者而言,其主要不良預后指標包括多發肺轉移、術前CEA水平升高,因此術后5年內復發風險極高,須密切隨訪。


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