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    腎結石是臨床常見病多發病， 尿路結石以下焦濕熱為根本病機，或夾血瘀；濕為陰邪，久則損傷脾腎陽氣，或熱灼陰傷，而表現出氣虛或陰虛的臨床癥狀。故治療當按不同的臨床表現和不同的階段進行。本文介紹中醫治療腎結石驗案一則。

    患者，劉某，男，湖北十堰人，教師。

    主訴：腰部酸痛一月，加重3天。

    病史：患者一月來出現腰部酸痛，呈持續性，休息后緩解，勞累或飲酒后加重，三天前疼痛加重，伴惡心，頭部出冷汗，在本地三甲醫院行雙腎B超，雙腎多發結石，最大6mmx7mm,西醫予以解痙止痛藥處理后疼痛緩解，今攜帶B超結果前來就診，就診時訴腰部酸痛，其他未訴異常，腎區叩擊痛（+），舌尖紅，苔薄黃，左關郁澀，雙尺沉緊。

    診斷：石淋

    分析：患者平素心情急躁，肝火過重，傷及腎水，煉液成砂，形成砂石沉積，砂石傷及腎臟，故出現腰部酸痛。

    治療：滋水清肝，消石通淋

    方藥：自擬排石湯

    菟絲子25杜仲30川斷20虎杖25郁金20生地30克玄參30琥珀15金錢草20生雞內金30海金沙15石韋15魚腦石10枳殼40。五劑

    方解：菟絲子、杜仲、川斷補腎養精，修復結石對腎臟的損傷；虎杖、郁金清泄膽火，梳理肝氣，釜底抽薪，從源頭上抑制結石產生；生地、玄參30、琥珀補腎、化瘀、利水，增加尿液量，沖刷結石，促進排出；金錢草、生雞內金、海金沙、石韋、魚腦石消磨結石，使大變小，小變無；枳殼量大，舒張輸尿管，利于結石排出。

    療效：患者服藥第四天，自小便中尿出細小砂石十余枚，最大5mmx5mm,表面疏松多孔。腰部已不酸痛，五天后復查B超，雙腎無結石回聲。囑平時清淡飲食，用虎杖泡茶飲。